目的探討TLR2和TLR4在新生兒手術(shù)應(yīng)激中的意義,分析TLR2和TLR4在手術(shù)應(yīng)激后的表達情況及其與相關(guān)炎癥因子關(guān)系,為臨床免疫調(diào)控提供理論依據(jù)。方法選擇09年1月～09年12月在山西省兒童醫(yī)院接受大手術(shù)治療的新生兒患兒30例做為研究對象。其中男18例,女12例,日齡28天以下。病種包括先天性巨結(jié)腸、先天性腸閉鎖、先天性食管閉鎖、臍膨出、腹部腫塊、先天性肛門直腸畸形等。分別于術(shù)前、術(shù)后即刻、術(shù)后1天及術(shù)后3天由股靜脈抽血采集血樣,血常規(guī)計數(shù)WBC、PMN;流式細胞術(shù)檢測CD14陽性細胞表面TLR2和TLR4的表達情況；ELISA檢測血清中TNF-α、IL-6的變化情況。 結(jié)果1.基本情況：接受不同手術(shù)的新生兒之間在性別、體重以及日齡比較均無明顯差別(P>0.05),且全部患兒手術(shù)均順利。 2.不同時間WBC、PMN的計數(shù)：新生兒術(shù)后即刻WBC、PMN計數(shù)降低,但無顯著性差異(P>0.05),術(shù)后1天即恢復(fù)正常,術(shù)后3天計數(shù)則呈現(xiàn)增高趨勢(P<0.05) 3.不同時間TLR2及TLR4表達的檢測：所有新生兒術(shù)后即刻TLR2及TLR4表達均明顯降低(P<0.05)...

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【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1不同時間血細胞計數(shù)結(jié)果

/1/l/0/242112血細胞計數(shù)結(jié)果由表2、圖1可以看出:新生兒術(shù)后即刻WBC、PMN計數(shù)降低，雖無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)，但可說明患兒麻醉和手術(shù)應(yīng)激可一導(dǎo)致WBC、PMN計數(shù)略有下降;術(shù)后1天即恢復(fù)正常，術(shù)后3天計數(shù)則呈現(xiàn)增高趨勢(P<0.05)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義....

圖3不同時間CD14陽性細胞表達TLRZ，TLR4的變化

圖3不同時間CD14陽性細胞表達TLRZ，TLR4的變化4.不同時間血清TNF一住、IL一6濃度變化新生兒術(shù)后即刻TNF一a、IL一6水平變化不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);術(shù)后開始增高，以術(shù)后3天表達水平最高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，結(jié)果見表45。表4不同時間....

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