目的:造血干細(xì)胞移植(HSCT)和免疫抑制治療(IST)是當(dāng)前治療兒童重型再生障礙性貧血(SAA)及極重型再生障礙性貧血(v SAA)的主要方法,本研究整理本中心SAA患兒資料,分析SAA患兒HSCT和IST整體治療的療效、相關(guān)影響因素,并進(jìn)行IST中抗人胸腺細(xì)胞免疫球蛋白(ATG)、抗人淋巴細(xì)胞免疫球蛋白(ALG)和HSCT中不同移植方式的并發(fā)癥、療效分析。方法:回顧性分析蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院2009年2月至2017年11月診斷為SAA或VSAA、并接受HSCT或IST治療的196例患兒的臨床資料,其中男106例,女90例,HSCT組30例,IST組166例。根據(jù)患兒發(fā)病年齡、性別、疾病危險(xiǎn)度、診斷至治療間隔時(shí)間進(jìn)行分層分析;比較分析其總體療效(總體生存率);并分別比較HSCT和IST、r-ATG和p-ALG、HSCT不同移植方式療效及其并發(fā)癥,隨訪生存時(shí)間并進(jìn)行相關(guān)分析。組間分析采用卡方檢驗(yàn)。不同治療方法患兒的總緩解率(OR)、5年總生存率(OS)和無進(jìn)展生存期(PFS),使用Kaplan-Meier分析法。P<0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1:HSCT組與IST組入組...

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1不同時(shí)間段二組總反應(yīng)率的變化

二組OR的比較：3個(gè)月，P=0.0026個(gè)月，P=0.0329個(gè)月，P=0.04812個(gè)月，P=0.041表8各觀察階段兩組治療緩解率CRPRORNR+死亡IST組N=166（%）HSCT組N=30（%）IST組N=166（%）HSCT組N=3....

圖2SAA患兒總5-OS

圖2SAA患兒總5-OS8.2根經(jīng)Kaplan-Meier生存分析接受治療的30例HSCT組與166例IST組患兒5-OS為93.3±4.6%、99.4±0.6%，P=0.07，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（圖3）

圖3HSCT組與IST組5-OS比較

圖2SAA患兒總5-OS8.2根經(jīng)Kaplan-Meier生存分析接受治療的30例HSCT組與166例IST組患兒5-OS為93.3±4.6%、99.4±0.6%，P=0.07，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（圖3）

圖5HSCT組與IST組5-PFS比較

圖4SAA總5-PFS8.4根經(jīng)Kaplan-Meier生存分析接受治療的30例HSCT組與166例IST組患5-PFS分別為69.3±4.2%、93.3±4.6%，P=0.031，兩組存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。（圖

本文編號(hào)：3967076