本文關鍵詞：血乳酸、血糖、血鈣變化與新生兒1分鐘Apgar評分關系的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:(1)血乳酸、血糖、血鈣值變化與1分鐘不同Apgar評分關系及其相關性。(2)1分鐘相同Apgar評分的早產(chǎn)兒和足月兒血乳酸、血糖及血鈣值的變化。方法:選取黃山市人民醫(yī)院2012年1月至2016年1月新生兒230例,100例1分鐘Apgar評分4-7分(其中早產(chǎn)兒及足月兒各50例),100例1分鐘Apgar評分0-3分(涉及早產(chǎn)及足月兒各50例),30例1分鐘Apgar評分正常新生兒(包涵早產(chǎn)15例及足月兒15例)作為對照。取生后1小時內(nèi)、72小時、7足天血乳酸、血糖及血鈣值作為動態(tài)觀察指標。用雅培智能血氣檢測儀和日立生化測定儀測定血乳酸、血糖及血鈣水平。比較各組間數(shù)據(jù)的相關性及差異。結果:(1)出生后1小時、72小時、7天三個時間點血乳酸水平(單位:mmol/L):對照組:2.47±1.34,2.20±0.30,2.30±0.25;1分鐘Apgar評分4-7分組:4.49±5.16,3.61±1.78,2.39±0.17;1分鐘Apgar評分0-3分組:7.98±4.37,6.04±3.0,2.41±0.19。對照組早產(chǎn)兒:2.94±1.34,2.38±0.80,2.50±0.30;對照組足月兒:2.03±1.18,2.16±0.90,2.40±0.50;1分鐘Apgar評分4-7分早產(chǎn)兒組:4.81±3.09,3.78±1.76,3.0±0.10;1分鐘Apgar評分4-7分足月兒組:4.18±1.76,3.62±3.0,2.96±0.35;1分鐘Apgar評分0-3分早產(chǎn)兒組:8.29±4.75,6.46±3.6,3.6±0.34;1分鐘Apgar評分0-3分組足月兒:7.76±4.14,5.69±2.70,3.8±0.16。血乳酸與1分鐘Apgar評分相關性系數(shù)r=-0.815。(2)出生后1小時、72小時、7天三個時間點血糖水平(單位:mmol/L):對照組:4.30±2.05,4.40±0.62,4.28±0.5;1分鐘Apgar評分4-7分組:3.63±1.95,4.56±2.04,4.46±0.4;1分鐘Apgar評分0-3分組:7.08±3.48,6.78±3.20,4.5±0.65。對照組早產(chǎn)兒:3.50±1.60,4.05±1.96,4.01±0.30:對照組足月兒:5.12±2.15,4.42±1.86,4.40±0.50;1分鐘Apgar評分4-7分早產(chǎn)兒:2.81±1.36,5.23±2.22,4.20±0.1:1分鐘Apgar評分4-7分組足月兒:4.46±2.11,3.89±1.63,4.16±0.35;1分鐘Apgar評分0-3分組早產(chǎn)兒:7.72±3.37,7.72±3.52,4.25±0.34;重度窒息組足月兒:6.44±3.52,5.8±2.57,4.36±0.16血糖與1分鐘Apgar評分相關性系數(shù)r=-0.23(3)出生后1小時、72小時、7天三個時間點血鈣水平(單位mmol/L);對照組:2.33±0.22,2.30±0.12,2.40±0.5;1分鐘Apgar評分4-7分組:2.23±0.32,2.28±0.23,2.36±0.4;1分鐘Apgar評分0-3分組:1.96±0.37,2.24±0.35,2.38±0.38。對照組早產(chǎn)兒:2.27±0.26,2.22±0.16,2.30±0.30;對照組足月兒:2.33±0.19,2.36±0.90,2.46±0.50;1分鐘Apgar評分4-7分組早產(chǎn)兒:1.96±0.32,2.02±0.26,2.28±0.10;1分鐘Apgar評分4-7分組足月兒:2.23±0.32,2.25±0.23,2.43±0.35;1分鐘Apgar評分0-3分組早產(chǎn)兒:1.63±0.31,1.70±0.42,2.33±0.34;1分鐘Apgar評分0-3分組足月兒:2.07±0.34,2.13±0.35,2.43±0.16。血鈣與1分鐘Apgar評分相關系數(shù)r=0.625結論:在生后72小時內(nèi):(1)Apgar評分越低血乳酸水平越高,早產(chǎn)兒與足月兒無明顯差別。(2)1分鐘Apgar評分4-7分,血糖主要表現(xiàn)為降低,1分鐘Apgar評分0-3分者,血糖主要表現(xiàn)為升高;早產(chǎn)及足月兒相比較:在1分鐘Apgar評分4-7分時,早產(chǎn)兒血糖較低,在1分鐘Apgar評分0-3分時,早產(chǎn)兒血糖較高。(3)血鈣水平降低越明顯提示:Apgar評分越低;在相同1分鐘Apgar評分時,早產(chǎn)兒血鈣值均較足月兒低。(4)血乳酸與1分鐘Apgar評分的相關性比血鈣及血糖更高。
【關鍵詞】：Apgar評分 血乳酸 血糖 血鈣 新生兒
【學位授予單位】：皖南醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R722.1
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-12
• 前言12-15
• 材料（資料、內(nèi)容）與方法15-18
• 1. 研究對象與方法15-16
• 1.1 研究對象15
• 1.2 診斷標準15-16
• 1.3 標本的采集與處理16
• 1.4 試劑與儀器16
• 2. 實驗方法16-18
• 2.1 乳酸的檢測16-17
• 2.2 血糖和血鈣的檢測17
• 2.3 統(tǒng)計方法17-18
• 結果18-29
• 討論29-31
• 結論31-32
• 參考文獻32-36
• 綜述36-46
• 參考文獻41-46
• 作者簡介及讀研期間主要成果46-47
• 致謝47

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1 劉偉;王萌煒;劉曉偉;;血乳酸水平動態(tài)監(jiān)測在評價危重患者病情及預后中的應用分析[J];實用預防醫(yī)學;2012年10期

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本文編號：396371