目的：本課題擬通過觀察行體外循環(huán)手術(shù)的小兒患者,肺功能指標(biāo)及血清肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白A在體外循環(huán)前后的變化,以及進(jìn)行七氟醚預(yù)處理后上述指標(biāo)在體外循環(huán)前后的變化,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,以觀察七氟醚預(yù)處理對小兒體外循環(huán)肺損傷是否具有肺保護(hù)作用。 方法：選擇ASA分級Ⅰ-Ⅱ級,體重11-20kg,需在體外循環(huán)下行心內(nèi)直視室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)的小兒患者40例,性別、體重、年齡、平均肺動(dòng)脈壓、室間隔缺損面積差異無顯著性。隨機(jī)分為七氟醚預(yù)處理組(S組)和對照組(C組),每組20例。心功能分級(NYHA)Ⅲ級及Ⅲ級以上,重度肺動(dòng)脈高壓(MPAP>45mmHg),有呼吸道或肺部疾患、肺動(dòng)脈狹窄、肺動(dòng)脈瓣膜病變及心臟復(fù)雜畸形者予以排除。S組于麻醉誘導(dǎo)氣管插管成功后開始吸入2.5%七氟醚(1MAC)至體外循環(huán)開始,C組不給予吸入麻醉藥物,其余麻醉方案兩組相同。分別于麻醉誘導(dǎo)后5min (T0), CPB結(jié)束時(shí)(T1), CPB結(jié)束后1h(T2),CPB結(jié)束后6h(T3),抽取橈動(dòng)脈血液測定動(dòng)脈血?dú)?記錄PaCO2及PaO2以計(jì)算呼吸指數(shù)、氧合指數(shù)及PaO2/PAO2,并留取血液標(biāo)本,以3000r/min離心...

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮略詞表
前言
第一章 材料和方法
    1.1 儀器與試劑
    1.2 病例與分組
    1.3 麻醉方法
    1.4 實(shí)驗(yàn)標(biāo)本采集與指標(biāo)測定
    1.5 酶聯(lián)免疫吸附法測定
    1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
第二章 結(jié)果
第三章 討論
    3.1 本實(shí)驗(yàn)中各項(xiàng)檢測指標(biāo)的臨床意義
    3.2 本實(shí)驗(yàn)七氟醚濃度的選擇
    3.3 本實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析
    3.4 CPB后肺損傷的可能機(jī)制
    3.5 CPB肺保護(hù)的研究進(jìn)展
    3.6 七氟醚對CPB后肺損傷的保護(hù)作用
    3.7 不足之處
第四章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
致謝



本文編號：3949405