目的：本課題擬通過觀察行體外循環(huán)手術(shù)的小兒患者,肺功能指標及血清肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白A在體外循環(huán)前后的變化,以及進行七氟醚預處理后上述指標在體外循環(huán)前后的變化,進行統(tǒng)計學比較,以觀察七氟醚預處理對小兒體外循環(huán)肺損傷是否具有肺保護作用。 方法：選擇ASA分級Ⅰ-Ⅱ級,體重11-20kg,需在體外循環(huán)下行心內(nèi)直視室間隔缺損修補術(shù)的小兒患者40例,性別、體重、年齡、平均肺動脈壓、室間隔缺損面積差異無顯著性。隨機分為七氟醚預處理組(S組)和對照組(C組),每組20例。心功能分級(NYHA)Ⅲ級及Ⅲ級以上,重度肺動脈高壓(MPAP>45mmHg),有呼吸道或肺部疾患、肺動脈狹窄、肺動脈瓣膜病變及心臟復雜畸形者予以排除。S組于麻醉誘導氣管插管成功后開始吸入2.5%七氟醚(1MAC)至體外循環(huán)開始,C組不給予吸入麻醉藥物,其余麻醉方案兩組相同。分別于麻醉誘導后5min (T0), CPB結(jié)束時(T1), CPB結(jié)束后1h(T2),CPB結(jié)束后6h(T3),抽取橈動脈血液測定動脈血氣,記錄PaCO2及PaO2以計算呼吸指數(shù)、氧合指數(shù)及PaO2/PAO2,并留取血液標本,以3000r/min離心...

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學位級別】：碩士

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英文縮略詞表
前言
第一章 材料和方法
    1.1 儀器與試劑
    1.2 病例與分組
    1.3 麻醉方法
    1.4 實驗標本采集與指標測定
    1.5 酶聯(lián)免疫吸附法測定
    1.6 統(tǒng)計學處理
第二章 結(jié)果
第三章 討論
    3.1 本實驗中各項檢測指標的臨床意義
    3.2 本實驗七氟醚濃度的選擇
    3.3 本實驗結(jié)果分析
    3.4 CPB后肺損傷的可能機制
    3.5 CPB肺保護的研究進展
    3.6 七氟醚對CPB后肺損傷的保護作用
    3.7 不足之處
第四章 結(jié)論
參考文獻
綜述
致謝



本文編號：3949405