目的:通過對比研究早產(chǎn)兒與足月兒化膿性腦膜炎(purulent meningitis,PM)發(fā)生的危險因素、臨床癥狀和輔助檢查等,為及時診斷及治療提供基礎(chǔ)。方法:收集2016年1月-2019年12月在吉林大學(xué)第一醫(yī)院新生兒科診斷為化膿性腦膜炎的148例新生兒,根據(jù)胎齡分為早產(chǎn)兒組與足月兒組,對符合納入標準的新生兒的臨床資料(包括一般情況、孕母圍產(chǎn)期情況、臨床表現(xiàn)、輔助檢查等)進行回顧性對比分析,總結(jié)早產(chǎn)兒與足月兒化膿性腦膜炎的異同點,達到早發(fā)現(xiàn)、早治療的目標。結(jié)果:(1)發(fā)病一般情況:早產(chǎn)兒組與足月兒組相比,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)的因素包括:早產(chǎn)兒PM中男嬰多見,發(fā)病日齡更早,住院天數(shù)更長;母親年齡>30歲,妊娠期高血壓綜合征及胎膜早破發(fā)生率較足月兒PM高;合并敗血癥的發(fā)生率較足月兒PM高。(2)新生兒PM臨床表現(xiàn)及體征不典型,以發(fā)熱(100例,67.6%),精神及反應(yīng)差(91例,61.5%),肌張力減低(78例,52.7%),皮膚顏色改變(74例,50%),進乳差(60例,40.5%)為主要表現(xiàn)。早產(chǎn)兒PM皮膚顏色改變、氣促、呼吸暫停及肌張力減低較足月兒...

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
中英文縮略詞對照表
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 流行病學(xué)
    2.2 危險因素
        2.2.1 產(chǎn)前因素
        2.2.2 產(chǎn)時因素
        2.2.3 產(chǎn)后因素
        2.2.4 血型因素
    2.3 發(fā)病機制
    2.4 臨床表現(xiàn)及體征
    2.5 輔助檢查
        2.5.1 腦脊液
        2.5.2 血常規(guī)
        2.5.3 C-反應(yīng)蛋白
        2.5.4 影像學(xué)檢查
        2.5.5 新型檢測方法
            2.5.5.1 聚合酶鏈反應(yīng)（Polymerase chain reaction，PCR）
            2.5.5.2 腦脊液細胞因子
            2.5.5.3 腦脊液中酶活性測定
            2.5.5.4 腦脊液中蛋白的檢測
    2.6 臨床診斷
    2.7 治療
        2.7.1 抗菌治療
        2.7.2 對癥治療
        2.7.3 其他治療
    2.8 預(yù)后
    2.9 預(yù)防
第3章 研究對象及方法
    3.1 資料
        3.1.1 研究對象
        3.1.2 納入標準
        3.1.3 排除標準
        3.1.4 分組情況
    3.2 研究方法
    3.3 相關(guān)定義
    3.4 統(tǒng)計方法
第4章 結(jié)果
    4.1 一般情況
    4.2 母親孕期相關(guān)因素
    4.3 合并疾病
    4.4 臨床癥狀
    4.5 輔助檢查
        4.5.1 血常規(guī)及CRP結(jié)果
        4.5.2 腦脊液常規(guī)結(jié)果
        4.5.3 血培養(yǎng)及腦脊液培養(yǎng)
        4.5.4 頭部MRI檢查
        4.5.5 腦彩超檢查
    4.6 抗生素治療
    4.7 轉(zhuǎn)歸
    4.8 并發(fā)癥
        4.8.1 并發(fā)癥
        4.8.2 并發(fā)癥高危因素分析
第5章 討論
    5.1 發(fā)病因素
    5.2 臨床表現(xiàn)
    5.3 輔助檢查
    5.4 治療、轉(zhuǎn)歸及并發(fā)癥
    5.5 研究的局限性
第6章 結(jié)論
參考文獻
作者簡介 及在學(xué)校期間所取得的科研成果
    作者簡介
致謝



本文編號：3947539