目的 探討中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值（NLR）及血小板/淋巴細(xì)胞比值（PLR）對(duì)診斷及預(yù)測(cè)兒童過敏性紫癜（HSP）伴系統(tǒng)損害的臨床意義。方法 對(duì)我院HSP患兒的血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白（CRP）、血細(xì)胞沉降率（ESR）、NLR、PLR等進(jìn)行回顧性分析并比較。結(jié)果 HSP患兒的NLR、PLR較健康對(duì)照組升高（均P<0.05），伴系統(tǒng)損害患兒的NLR、PLR、CRP、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)（NEU）較單純型升高（均P<0.05），尤其伴胃腸道受累的患兒中升高更明顯（均P<0.05）。伴胃腸道出血患兒的NLR較無胃腸道出血者升高（P<0.05）。Logistic回歸分析結(jié)果顯示，NLR、PLR是兒童HSP出現(xiàn)系統(tǒng)損害的危險(xiǎn)因素（P<0.05）。受試者工作特征曲線（ROC）分析顯示NLR為2.91時(shí)，對(duì)HSP患兒出現(xiàn)系統(tǒng)損害的診斷預(yù)測(cè)效能最高，其敏感度和特異度分別為47.8%、74.6%。結(jié)論 HSP患兒NLR、PLR明顯升高，尤其是伴系統(tǒng)損害時(shí)。NLR、PLR對(duì)于診斷和預(yù)測(cè)HSP出現(xiàn)系統(tǒng)損害、胃腸道損害有一定的臨床價(jià)值。NLR可作為兒童HSP胃腸道出血的潛在危險(xiǎn)因素及預(yù)測(cè)因子。

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圖1檢測(cè)指標(biāo)預(yù)測(cè)伴系統(tǒng)損害HSP的ROC曲線

2.4.1伴胃腸道損害與無胃腸道損害HSP患兒的檢測(cè)指標(biāo)比較248例（53.45%）出現(xiàn)胃腸道損害，其中240例（96.77%）出現(xiàn)腹痛，111例（44.76%）出現(xiàn)消化道出血，110例（44.35%）出現(xiàn)嘔吐，6例（2.42%）出現(xiàn)腹瀉，4例（1.61%）出現(xiàn)嘔血，3例出現(xiàn)腸....

圖1檢測(cè)指標(biāo)預(yù)測(cè)伴系統(tǒng)損害HSP的ROC曲線

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文70.05）。ESR的AUC為0.46，對(duì)伴系統(tǒng)損害的HSP無臨床價(jià)值。見表4、圖1。表4檢測(cè)指標(biāo)對(duì)伴系統(tǒng)損害HSP的診斷評(píng)價(jià)檢測(cè)指標(biāo)AUC標(biāo)準(zhǔn)誤P95%置信區(qū)間下限上限NLR0.6120.0350.0040.5440.681PLR0.5990.0350.....

本文編號(hào)：3942188