研究目的 室間隔缺損(VSD)在小兒各類先天性心血管畸形中發(fā)病率占第1位。VSD由于左向右分流的存在，體循環(huán)量均低于正常，體格發(fā)育多受影響；肺循環(huán)量的增加可導(dǎo)致左心室舒張末期容量負(fù)荷的增大，原本正常的心肌，面臨過重的工作負(fù)荷時，會發(fā)生適應(yīng)性改建過程并最終導(dǎo)致心肌舒縮性能的繼發(fā)性降低。分流量小者，心室不擴大；分流量大者可出現(xiàn)左室容量負(fù)荷過重，左房、左室擴大。近年來，作為心室壓力及容量負(fù)荷增加反應(yīng)所產(chǎn)生的心臟神經(jīng)激素——腦鈉肽(BNP)，很多學(xué)者對其與各種心臟病的關(guān)系進行了大量研究。在兒科心血管領(lǐng)域國外已有報道先天性心臟病血流動力學(xué)的改變影響房室壓力、肺循環(huán)血壓及循環(huán)血容量，進而引起B(yǎng)NP升高。國內(nèi)有關(guān)小兒先天性心臟病時血漿BNP的改變及臨床意義的研究相對較少，而BNP與VSD缺損程度之間的相關(guān)性尚未見報道。由于左、右心室壓力及容量負(fù)荷增加及舒縮功能障礙是BNP分泌增加的刺激因素，而室間隔缺損大小不同，其左向右分流量不同，肺動脈及左右心室壓力容量負(fù)荷不同引起的心室壁張力變化可能與BNP濃度變化相關(guān)。以往室間隔缺損手術(shù)時機的選擇依賴于缺損程度及醫(yī)生的臨床判斷，受主觀因素和經(jīng)驗的影響較...

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖2各組血漿BNP水平

本文編號：3928544