目的評(píng)價(jià)白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù)在新生兒早發(fā)型敗血癥(EOS)診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值,探討WBC診斷的上限界值。方法回顧性選取2019年1月至2020年3月收治的新生兒EOS患兒306例,以同期580例非感染患兒作為對(duì)照組,比較兩組患兒一般情況、WBC計(jì)數(shù)等。根據(jù)2003年《新生兒敗血癥診療方案》(簡(jiǎn)稱2003年版診療方案)及《新生兒敗血癥診斷及治療專家共識(shí)(2019年版)》(簡(jiǎn)稱2019年版專家共識(shí))標(biāo)準(zhǔn)分別對(duì)WBC計(jì)數(shù)的診斷價(jià)值進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果根據(jù)兩種不同診療方案,WBC計(jì)數(shù)的陽性率均較低(分別為51.3%和32.0%),但特異度均較高(分別為93.3%和98.6%)。經(jīng)受試者工作特征曲線分析顯示,2003年版診療方案WBC計(jì)數(shù)曲線下面積大于2019年版專家共識(shí)(P<0.05)。結(jié)論 WBC計(jì)數(shù)在診斷EOS中的診斷上限界值以2003年《新生兒敗血癥診療方案》中≥25×109/L更為合理。[中國(guó)當(dāng)代兒科雜志,2020,22(11):1159-1163]

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圖1兩個(gè)方案中WBC計(jì)數(shù)診斷界值的ROC曲線

根據(jù)兩個(gè)方案對(duì)所有新生兒進(jìn)行診斷,以是否有EOS為結(jié)局變量,繪制不同診斷標(biāo)準(zhǔn)WBC計(jì)數(shù)的ROC曲線。經(jīng)過ROC曲線分析,2003年版診療方案的WBC計(jì)數(shù)對(duì)EOS的診斷價(jià)值高于2019年版專家共識(shí)(Z=4.06,P<0.001)。2003年版診療方案診斷標(biāo)準(zhǔn)中,WBC計(jì)數(shù)在診斷EO....

本文編號(hào)：3927013