目的探討手法整復(fù)經(jīng)皮穿克氏針內(nèi)固定方法治療兒童肱骨外科頸骨折的臨床療效。 方法研究采用隨機(jī)對照方法,收集符合診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)而無排除標(biāo)準(zhǔn)的病例40例,隨機(jī)分為兩組(每組20例),治療組采用手法整復(fù)經(jīng)皮穿針治療,對照組采用手法整復(fù)夾板外固定配合皮膚牽引治療,通過臨床觀察及隨訪記錄患者骨折復(fù)位情況及維持情況、骨折臨床愈合情況、經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)、肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況、并發(fā)癥及臨床療效等方面進(jìn)行評價(jià)。 結(jié)果兩組治療結(jié)果顯示骨折臨床愈合時(shí)間,肩關(guān)節(jié)功能評定及臨床療效方面無明顯差異,夾板外固定配合皮膚牽引組在治療過程中有4例出現(xiàn)骨折再移位,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理(P<0.05),在維持復(fù)位方面克氏針組優(yōu)于夾板外固定配合皮膚牽引組。在并發(fā)癥方面,皮膚牽引組皆出現(xiàn)皮膚紅癢問題,有4例出現(xiàn)水泡、破損癥狀,克氏針組僅1例出現(xiàn)退釘外露現(xiàn)象,未出現(xiàn)明顯感染。在住院時(shí)間及住院費(fèi)用上,兩組有顯著性的差異(P<0.05),手法整復(fù)經(jīng)皮穿針組在縮短住院時(shí)間及減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)方面明顯優(yōu)于手法整復(fù)夾板外固定配合皮膚牽引組。 結(jié)論手法整復(fù)經(jīng)皮穿針方法與手法整復(fù)夾板外固定配合皮膚牽引方法都是治療兒童肱骨外科頸骨折的有效方法,經(jīng)皮...

【文章頁數(shù)】：33 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
引言
第一部分 文獻(xiàn)研究
    一 兒童肱骨外科頸骨折的治療概況
        1 非手術(shù)療法
            1.1 手法復(fù)位
            1.2 外固定的方法
        2 手術(shù)治療
            2.1 閉合復(fù)位克氏針內(nèi)固定
            2.2 開放復(fù)位內(nèi)固定
        3 藥物治療
        4 功能鍛煉
    二 兒童肱骨外科頸骨折的治療發(fā)展趨勢
第二部分 臨床研究
    1 病例的選擇標(biāo)準(zhǔn)
        1.1 診斷依據(jù)
        1.2 肱骨外科頸骨折臨床分型
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 終止臨床試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)
    2 研究方法
        2.1 方案
        2.2 分組
        2.3 治療方法
        2.4 觀察指標(biāo)
        2.5 結(jié)果分析及數(shù)據(jù)處理
    3 臨床資料
        3.1 病例來源
        3.2 一般資料
    4 臨床觀察結(jié)果與分析
        4.1 治療后兩組骨折對位情況
        4.2 骨折的臨床愈合時(shí)間
        4.3 住院時(shí)間比較
        4.4 經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)
        4.5 肩關(guān)節(jié)功能評定
        4.6 兩組患者治療后3個(gè)月臨床療效比較
        4.7 并發(fā)癥的發(fā)生情況
第三部分 討論
    1 兒童骨折的特點(diǎn)
    2 肱骨近端的解剖特點(diǎn)
    3 肱骨外科頸骨折的病因及損傷機(jī)制
    4 手法整復(fù)經(jīng)皮穿克氏針內(nèi)固定的生物力學(xué)特點(diǎn)及優(yōu)點(diǎn)
    5 關(guān)于本研究方法的分析
        5.1 正骨十四法
        5.2 經(jīng)皮交叉克氏針內(nèi)固定
        5.3 皮膚牽引
        5.4 存在問題的展望
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝



本文編號：3924383