目的探討氮端B型利鈉肽原(NT-proBNP)在極低出生體質(zhì)量兒(VLBWIs)血流動力學(xué)改變顯著的動脈導(dǎo)管未閉(hsPDA)診治中的預(yù)測價(jià)值,為臨床診治提供參考依據(jù)。方法選取北京大學(xué)深圳醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室2015年1月-2017年9月的VLBWIs 118例,根據(jù)心臟彩超和臨床癥狀分為hsPDA組和對照組,hsPDA組患兒給予布洛芬口服治療。分別檢測并比較其生后第1天、第3天的血清NT-proBNP水平。應(yīng)用受試者操作特性(ROC)曲線來確定NT-proBNP診斷hsPDA和布洛芬治療無效的臨界值。結(jié)果 91例VLBWIs納入研究,hsPDA組34例,胎齡(30.1±1.7)周,出生體質(zhì)量(1.24±0.2) kg,對照組57例,胎齡(30.8±1.3)周,出生體質(zhì)量(1.30±0.2) kg。生后第1天兩組NT-proBNP差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[(1 951.8±600.0) pmol/L vs.(1 717.5±435.2) pmol/L,t=2.151,P> 0.05];第3天,hsPDA組NT-proBNP明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[(5 686.6±2 123.5...

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圖1生后第3天NT-proBNP診斷hsPDA的ROC曲線

為判斷NT-proBNP預(yù)測治療反應(yīng)的價(jià)值，繪制了生后第3天NT-proBNP的ROC的AUC為0.890(95%CI:0.928～0.997;P=0.006)，以6206pmol/L為cutoff值的靈敏度100.0%，特異度72.4%;最適cut-off值為7217....

圖2生后第3天NT-proBNP預(yù)測hsPDA藥物治療療效的ROC曲線

圖1生后第3天NT-proBNP診斷hsPDA的ROC曲線3討論

本文編號：3921732