發(fā)布時間：2024-02-26 14:15

　　背景:顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫(Intracrancial arachnoid cysts,IACs)是指顱內(nèi)兩層蛛網(wǎng)膜間不正常的液體聚集所形成的包囊,不累及腦實質(zhì),多數(shù)為腦脊液池內(nèi)的病變,兒童患病率約為1.3%-2.6%[1-4]。IACs多數(shù)為先天性,患者通常無明顯癥狀,常由評估頭部外傷、癲癇及發(fā)育遲緩的影像學時意外發(fā)現(xiàn),少數(shù)IACs患者表現(xiàn)為頭痛、癲癇、頭暈、肢體活動障礙等癥狀,對無明顯癥狀者通常不建議手術(shù)治療[2,4-7]。隨著影像技術(shù)的廣范應(yīng)用,越來越多的IACs被發(fā)現(xiàn),越來越多的臨床癥狀被報道。Lang等人[8]于1985年首次報道了 10例成人顳部和額部的蛛網(wǎng)膜囊腫(Arachnoid cysts,AC)患者的高級認知過程障礙;之后陸續(xù)有文獻[9-14]報道IACs可導致不同的認知異常,且通過手術(shù)對AC減壓(神經(jīng)內(nèi)鏡下囊腫造瘺術(shù)、開顱顯微鏡下囊腫切除術(shù)、囊腫-腹腔分流術(shù))可使得認知異常減輕甚至恢復(fù)正常;但也有研究[4,15]表明,IACs患者無認知異常,手術(shù)后患者認知與術(shù)前無顯著差異。目的:本研究旨在探討IACs是否影響患兒認知功能的正常發(fā)育及行IACs減壓手術(shù)是否可以提高患兒認知...

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２術(shù)前ＩＡＣｓ患兒不同年齡段評分情況＊Ｐ＞０．０５?＊＊Ｐ＜０．０５??

??結(jié)果??１?ＩＡＣｓ對兒童認知的影響及與年齡的關(guān)系??觀察組屮０．５歲？２歲組術(shù)前評分與對照組中０．５歲？２歲組即刻評分無差別??（＿Ｐ＝０．７３０），觀察組中２歲？８歲組、８歲？１４歲組評分低ｆ？對照組中２歲？８歲??組、８歲？１４歲組即刻評分（Ｐ＜０．０５，?Ｐ＝０．００....

圖６?Ａ：左額顳葉ＡＣ；?Ｂ：行神經(jīng)內(nèi)鏡下囊腫壁切除十造瘺術(shù)后１１天囊腫縮小，有少量硬膜??下積液？，Ｃ：術(shù)后ｆ?zhèn)�月出現(xiàn)硬膜下血腫？，Ｄ：鉆孔引流術(shù)后２０天硬膜下血腫基本消失

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本文編號：3911497