顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫對(duì)兒童認(rèn)知發(fā)育影響及其手術(shù)療效研究
發(fā)布時(shí)間:2024-02-26 14:15
背景:顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫(Intracrancial arachnoid cysts,IACs)是指顱內(nèi)兩層蛛網(wǎng)膜間不正常的液體聚集所形成的包囊,不累及腦實(shí)質(zhì),多數(shù)為腦脊液池內(nèi)的病變,兒童患病率約為1.3%-2.6%[1-4]。IACs多數(shù)為先天性,患者通常無(wú)明顯癥狀,常由評(píng)估頭部外傷、癲癇及發(fā)育遲緩的影像學(xué)時(shí)意外發(fā)現(xiàn),少數(shù)IACs患者表現(xiàn)為頭痛、癲癇、頭暈、肢體活動(dòng)障礙等癥狀,對(duì)無(wú)明顯癥狀者通常不建議手術(shù)治療[2,4-7]。隨著影像技術(shù)的廣范應(yīng)用,越來(lái)越多的IACs被發(fā)現(xiàn),越來(lái)越多的臨床癥狀被報(bào)道。Lang等人[8]于1985年首次報(bào)道了 10例成人顳部和額部的蛛網(wǎng)膜囊腫(Arachnoid cysts,AC)患者的高級(jí)認(rèn)知過(guò)程障礙;之后陸續(xù)有文獻(xiàn)[9-14]報(bào)道IACs可導(dǎo)致不同的認(rèn)知異常,且通過(guò)手術(shù)對(duì)AC減壓(神經(jīng)內(nèi)鏡下囊腫造瘺術(shù)、開(kāi)顱顯微鏡下囊腫切除術(shù)、囊腫-腹腔分流術(shù))可使得認(rèn)知異常減輕甚至恢復(fù)正常;但也有研究[4,15]表明,IACs患者無(wú)認(rèn)知異常,手術(shù)后患者認(rèn)知與術(shù)前無(wú)顯著差異。目的:本研究旨在探討IACs是否影響患兒認(rèn)知功能的正常發(fā)育及行IACs減壓手術(shù)是否可以提高患兒認(rèn)知...
【文章頁(yè)數(shù)】:58 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
本文編號(hào):3911497
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【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖2術(shù)前IACs患兒不同年齡段評(píng)分情況*P>0.05?**P<0.05??
??結(jié)果??1?IACs對(duì)兒童認(rèn)知的影響及與年齡的關(guān)系??觀察組屮0.5歲?2歲組術(shù)前評(píng)分與對(duì)照組中0.5歲?2歲組即刻評(píng)分無(wú)差別??(_P=0.730),觀察組中2歲?8歲組、8歲?14歲組評(píng)分低f?對(duì)照組中2歲?8歲??組、8歲?14歲組即刻評(píng)分(P<0.05,?P=0.00....
圖6?A:左額顳葉AC;?B:行神經(jīng)內(nèi)鏡下囊腫壁切除十造瘺術(shù)后11天囊腫縮小,有少量硬膜??下積液?,C:術(shù)后f?zhèn)月出現(xiàn)硬膜下血腫?,D:鉆孔引流術(shù)后20天硬膜下血腫基本消失
。??圖6?A:左額顳葉AC;?B:行神經(jīng)內(nèi)鏡下囊腫壁切除十造瘺術(shù)后11天囊腫縮小,有少量硬膜??下積液?,C:術(shù)后f?zhèn)月出現(xiàn)硬膜下血腫?,D:鉆孔引流術(shù)后20天硬膜下血腫基本消失。??Fig.?4?A:?left?frontotemporal?lobe?AC;B:?the?c....
本文編號(hào):3911497
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