目的：探討應用微創(chuàng)經(jīng)胸先心封堵術和Nuss術同期治療合并先天性心臟病(先心)的漏斗胸的方法及可行性。 方法：統(tǒng)計自我院2006年7月至2010年6月,共收治先心患兒2798例,收治漏斗胸患兒305例。其中漏斗胸合并先天性心臟病的患兒共15例,占同期收治先心患兒的0.53%,占同期收治漏斗胸患兒的4.92%。其中6例行微創(chuàng)經(jīng)胸小切口先心封堵術和Nuss術(包括4例行室間隔缺損封堵術,2例房間隔缺損封堵術)同期治療。術后給予鎮(zhèn)痛,維持循環(huán)穩(wěn)定,鼓勵患兒咳嗽,加強呼吸道護理,3-4天下地行走,常規(guī)口服阿司匹林3-5mg/kg 3-6個月抗凝,常規(guī)放置心包引流管一根。 結果：所有患兒均封堵成功,經(jīng)食道超聲(TEE)監(jiān)測下無殘余分流,未見主動脈瓣返流增加。Nuss術程順利,胸骨下端凹陷明顯改善,手術效果效果滿意。術后5-14h拔除氣管插管,平均8.75±2.59h。48-72 h后拔除心包縱膈引流管。術后復查心臟B超及胸部正側位片正常。術后除1例出現(xiàn)呼吸道感染,其他均無大出血,胸腔臟器損傷,鋼板移位,傘片脫落等并發(fā)癥。術后5-7天均順利出院。術后隨訪3個月,未見明顯異常。 結論：微創(chuàng)經(jīng)胸先心封堵...

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