目的:研究分析兒童郎格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增多癥(LCH)的臨床特點(diǎn)和治療,分析LCH-III方案的療效及其LCH預(yù)后,評(píng)估和了解LCH的總體生存率,為今后的治療提供方向。方法:收集2010年1月1日至2016年12月31日期間于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院住院治療并確診為朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生患兒的病歷資料,回顧分析其臨床特征、分組及療效。結(jié)果:共入組160例患兒,其中男(n=89,55.6%),女(n=71,44.4%),(男女比為1.25:1),中位診斷年齡為27月,86例為MS-LCH(53.75%),74例為SS-LCH(46.25%)。以體表包塊為主訴最常見(jiàn)(n=67),其次為發(fā)熱(n=40)。以L(fǎng)CH-III方案治療占81.3%(n=130),初始治療6周時(shí)評(píng)估達(dá)到較好反應(yīng)的占52.3%(68/130)。生存分析顯示MS-LCH-(RO+)組總體生存率為77.6%±5.3,MS-LCH-(RO-)組及SS-LCH組總體生存率為100%。全組共有24例(15%)復(fù)發(fā)(16例為MS-LCH、SS-LCH中有8例)。最常見(jiàn)的后遺癥是尿崩癥(n=20,12.5%)。結(jié)論:LCH臨床特點(diǎn)...

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1為L(zhǎng)CH-III治療方案

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文表1.3治療反應(yīng)的定義[12]Table1.3Definitionofresponsecriteria治療反應(yīng)定義較好反應(yīng)完全緩解：NAD；好轉(zhuǎn)：AD中的疾病好轉(zhuǎn)中度反應(yīng)混合（一個(gè)部位好轉(zhuǎn)，一個(gè)新?lián)p害無(wú)改變）；AD中的疾病....

圖2為不同分組中各系統(tǒng)累及分布情況

表2.3為不同年齡分組系統(tǒng)累及分布情況Table2.3Distributionofvarioussystemsinvolvementindifferentagegroups器官或系統(tǒng)累及≤2歲＞2歲P(χ2)皮膚37330.000（24.7....

圖3為不同分組中治療方案分布

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文組資料患兒主要采用化療及手術(shù)治療，160例患兒中有130例（130/160，采用LCH-III方案治療，17例（10.6%）予單純手術(shù)切除病灶治療，1例采用克拉屈濱（2'-Chlorodeoxyadenosine，2-CdA）聯(lián)合阿糖胞....

圖4為不同分組中初始治療反應(yīng)分布

圖4為不同分組中初始治療反應(yīng)分布Figure4Distributionofefficacyofinitialtreatmentindifferentgroups維持治療后療效評(píng)估130例LCH-III方案治療，隨訪(fǎng)到有123例患兒進(jìn)入維持治療....

本文編號(hào)：3902705