目的總結28+1～31+6周胎盤早剝極早產兒的臨床特點。方法選取2017年9月至2018年8月解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心八一兒童醫(yī)院極早產監(jiān)護病房收治的胎盤早剝極早產兒58例作為觀察組,選擇同時期胎齡和觀察組匹配的單純因宮縮發(fā)動分娩的非胎盤早剝的極早產患兒50例作為對照組,回顧性分析兩組患兒的臨床表現、實驗室指標、預后及并發(fā)癥。結果觀察組患兒窒息、代謝性酸中毒、高乳酸血癥、低鈣血癥、凝血功能異常、彌漫性血管內凝血、顱內出血發(fā)生率以及D-二聚體水平均高于對照組,差異有顯著性(P<0.05)。而兩組性別、出生體重和貧血、支氣管肺發(fā)育不良、早產兒視網膜病、死亡發(fā)生率以及凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間差異無顯著性(P>0.05)。結論胎盤早剝極早產兒窒息、凝血功能異常、顱內出血、內環(huán)境紊亂發(fā)生率較高,增加了救治難度。臨床上應重視該類患兒,分娩時做好充分的窒息復蘇準備,盡可能減少窒息的發(fā)生,重視孕早期內環(huán)境的穩(wěn)定、凝血功能的檢查及早期的綜合治療,以降低病死率及致殘率。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 納入對象
    1.2 研究方法
    1.3 統計學處理
2 結果
    2.1 兩組患兒觀察指標比較
    2.2 兩組患兒凝血功能監(jiān)測指標比較
3 討論
    3.1 胎盤早剝與窒息
    3.2 胎盤早剝與貧血
    3.3 胎盤早剝與凝血功能
    3.4 胎盤早剝與妊娠結局



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