目的探討肺表面活性物質(zhì)(PS)與高頻振蕩通氣(HFOV)聯(lián)合治療胎糞吸入綜合征(MAS)合并新生兒持續(xù)性肺動脈高壓(PPHN)的療效及安全性。方法選取診斷MAS合并PPHN并需機械通氣的新生兒32例,按照是否使用PS分為治療組(PS,n=17)和對照組(C,n=15)。治療組在機械通氣前通過經(jīng)氣管插管注入PS 120mg其余兩組治療相同。在治療前及治療后24 h、48 h測量動脈血氣、氧合指數(shù)、肺動脈收縮壓;并對患兒機械通氣時間、住院治療時間、并發(fā)癥發(fā)生率等進行分析。結(jié)果治療組肺動脈收縮壓、PaCO2、0I下降幅度較對照組明顯;PaO2升高較對照組顯著差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05),在機械通氣時間、住院時間、主要并發(fā)癥發(fā)生率方面兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論肺表面活性物質(zhì)與高頻振蕩通氣聯(lián)合應(yīng)用治療MAS合并PPHN在降低肺動脈壓力、改善氧合方面優(yōu)于對照組,安全有效,未增加并發(fā)癥的發(fā)生。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 治療方法
        1.2.1 綜合治療
        1.2.2 機械通氣
        1.2.3 資料收集方法
    1.3 療效評價
    1.4 安全性評價
    1.5 統(tǒng)計學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 臨床療效觀察
        2.1.1 臨床療效
        2.1.2 動脈血氣指標(biāo)及氧合指數(shù)OI
        2.1.3 經(jīng)皮血氧飽和度及肺動脈收縮壓變化
    2.2 安全性及不良反應(yīng)觀察
3 討論
    3.1 肺表面活性物質(zhì)在治療胎糞吸入綜合征中的作用
    3.2 胎糞吸入綜合征患兒早期診斷肺動脈高壓
    3.3 高頻振蕩通氣在新生兒持續(xù)性肺動脈高壓治療中的作用
    3.4 需考慮每個患兒個體差異及具體病情



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