目的:運用六君子湯合金匱腎氣丸化裁聯(lián)合輔舒酮調(diào)治兒童哮喘慢性持續(xù)期脾腎氣虛質(zhì)患兒,通過比較分析患兒治療前后的中醫(yī)體質(zhì)轉(zhuǎn)化積分、中醫(yī)主癥積分以及哮喘控制水平分級等,評價六君子湯合金匱腎氣丸化裁聯(lián)合輔舒酮對兒童哮喘慢性持續(xù)期脾腎氣虛質(zhì)的改善及緩解哮喘臨床癥狀的臨床有效性。方法:收集于2018年01月至2019年12月在成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院兒科門診就診,并且符合兒童哮喘慢性持續(xù)期中西醫(yī)疾病診斷標準及分期標準,體質(zhì)分型判定為脾腎氣虛質(zhì)的患兒。根據(jù)隨機對照設計原則,將其分為試驗組與對照組,剔除1例脫落病例后,最終實際納入試驗病例共63例。試驗組予六君子湯合金匱腎氣丸化裁聯(lián)合吸入輔舒酮治療,對照組予吸入輔舒酮治療,均以2周為一療程,連續(xù)治療觀察4個療程。定期觀察記錄中醫(yī)體質(zhì)量表、中醫(yī)主癥積分量表以及哮喘C-ACT評分等。所收集數(shù)據(jù)均用SPSS23.0數(shù)據(jù)分析軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果:1.六君子湯合金匱腎氣丸化裁聯(lián)合輔舒酮調(diào)治哮喘慢性持續(xù)期脾腎氣虛質(zhì)患兒的臨床療效顯著,試驗組患兒治療后中醫(yī)體質(zhì)轉(zhuǎn)化積分相較于治療前有顯著改善,且差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.01),對照組患兒治療后中醫(yī)體質(zhì)轉(zhuǎn)化積分...

【文章頁數(shù)】：79 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
引言
第一部分 文獻研究
    1 現(xiàn)代醫(yī)學對哮喘的認識
        1.1 現(xiàn)代醫(yī)學對哮喘發(fā)病機制的認識
        1.2 現(xiàn)代醫(yī)學對哮喘發(fā)病危險因素的認識
        1.3 現(xiàn)代醫(yī)學對支氣管哮喘的治療
    2 中醫(yī)學對哮喘的認識
        2.1 哮喘病位責之于肺、脾、腎
        2.2 臟腑虛損乃哮喘之基
        2.3 痰飲乃哮喘之夙根
        2.4 非時之感為哮喘之誘因
        2.5 治療
    3 中醫(yī)對體質(zhì)的認識
        3.1 體質(zhì)源流
        3.2 體質(zhì)的影響因素
        3.3 體質(zhì)的分型
        3.4 體質(zhì)與發(fā)病的關(guān)系
        3.5 體質(zhì)與治療
第二部分 臨床研究
    1 研究目的
    2 研究對象
        2.1 病例來源
        2.2 診斷標準
        2.3 病例納入標準
        2.4 病例排除標準
        2.5 病例脫落、剔除標準及處理
    3 研究方法
        3.1 研究設計類型
        3.2 病例隨機方法
        3.3 盲法設計
        3.4 對照方法
        3.5 治療方案
        3.6 合并用藥規(guī)定
        3.7 觀察指標
    4 評價指標
    5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計方法
第三部分 研究結(jié)果
    1 基線分析
        1.1 兩組患兒性別分布情況比較分析
        1.2 兩組患兒年齡分布情況比較分析
        1.3 兩組患兒病程分布情況比較分析
        1.4 治療前兩組患兒哮喘控制水平分級情況分析
        1.5 治療前兩組患兒C-ACT評分比較分析
        1.6 治療前兩組患兒中醫(yī)體質(zhì)轉(zhuǎn)化積分比較分析
        1.7 治療前兩組患兒中醫(yī)主癥積分比較分析
        1.8 治療前兩組患兒呼出氣一氧化氮測定水平比較分析
    2 臨床療效分析
        2.1 兩組患兒治療后C-ACT評分比較分析
        2.2 兩組患兒治療后中醫(yī)體質(zhì)轉(zhuǎn)化積分比較分析
        2.3 兩組患兒治療后中醫(yī)主癥積分比較分析
        2.4 兩組患兒治療后呼出氣一氧化氮測定比較分析
        2.5 兩組患兒治療后哮喘控制水平分級比較分析
        2.6 試驗組患兒不同治療療程中醫(yī)體質(zhì)轉(zhuǎn)化積分比較分析
    3 安全性觀察結(jié)果
    4 結(jié)果
第四部分 討論
    1 選方依據(jù)
    2 方義分析
    3 結(jié)果分析
結(jié)論
問題與展望
致謝
參考文獻
綜述 支氣管哮喘現(xiàn)代醫(yī)學治療進展
    1 舒張支氣管藥物
        1.1 β2受體激動劑
        1.2 茶堿類
        1.3 抗膽堿能類藥物
    2 抗炎藥物
        2.1 糖皮質(zhì)激素
        2.2 白三烯受體拮抗劑
    3 抗IgE單克隆抗體
    4 其他藥物
    5 支氣管熱成型術(shù)
    6 結(jié)論
    參考文獻
附表
    附表A:臨床觀察表
    附表B:脾腎氣虛質(zhì)測評量表
    附表C:兒童哮喘控制水平分級(≥6歲)
    附表D:在讀期間公開發(fā)表的學術(shù)論文、專著及科研成果



本文編號：3847389