目的:通過(guò)回顧性分析先天性巨結(jié)腸術(shù)后出現(xiàn)吻合口漏的原因、診斷及治療,為臨床醫(yī)生提供經(jīng)驗(yàn)和借鑒,以達(dá)到預(yù)防和減少吻合口漏發(fā)生的幾率。方法:對(duì)本院2011年9月之2018年12月行先天性巨結(jié)腸根治術(shù)患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。包括患兒年齡、性別、先天性巨結(jié)腸的分型、初次手術(shù)年齡、手術(shù)術(shù)式、術(shù)后出現(xiàn)吻合口漏的時(shí)間、出現(xiàn)吻合口漏的臨床表現(xiàn)、吻合口漏的位置、再手術(shù)術(shù)中所見(jiàn)以及術(shù)后排便情況進(jìn)行回顧性分析。采用Fisher確切概率法探究吻合口漏發(fā)生的危險(xiǎn)因素。應(yīng)用李正評(píng)分量表隨訪患兒排便情況。結(jié)果:本研究共納入397例患兒,年齡范圍24天-16歲,中位3±9月。其中7例出現(xiàn)吻合口漏(1.8%)年齡與吻合口漏發(fā)生沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.393)。手術(shù)入路經(jīng)肛門291例,經(jīng)腹14,經(jīng)腹腔鏡92例,發(fā)生并發(fā)癥的7例,5例經(jīng)肛入路,1例經(jīng)腹,1例外院手術(shù)。手術(shù)術(shù)式與吻合口漏的發(fā)生沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.107)。397例中,男女比例4.6:1(329:68),7例吻合口漏病例中男女比例3:4,男性患兒發(fā)生幾率為0.9%,女性患兒發(fā)生幾率為5.8%。先天性巨結(jié)腸術(shù)后發(fā)生吻合口漏與患兒的性別相關(guān)(P=0.00...

【文章頁(yè)數(shù)】：28 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略詞
1 前言
2 研究方法
    2.1 病例資料
    2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    2.3 預(yù)后評(píng)價(jià)
3 結(jié)果
    3.1 病例特點(diǎn)
    3.2 初次術(shù)式
    3.3 臨床表現(xiàn)
    3.4 再手術(shù)情況
    3.5 影響先天性巨結(jié)腸術(shù)后吻合口漏的單因素分析
    3.6 術(shù)后隨訪結(jié)果
4 討論
    4.1 先天性巨結(jié)腸術(shù)后吻合口漏患兒病例特點(diǎn)
    4.2 先天性巨結(jié)腸術(shù)后吻合口漏的診斷
    4.3 先天性巨結(jié)腸術(shù)后吻合口漏的治療
    4.4 先天性巨結(jié)腸術(shù)后吻合口漏的預(yù)防
    4.5 研究的局限性
5 結(jié)果
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    1.先天性巨結(jié)腸術(shù)后吻合口漏的危險(xiǎn)因素
    2.先天性巨結(jié)腸術(shù)后吻合口漏的診斷
    3.先天性巨結(jié)腸術(shù)后吻合口漏的治療
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)介



本文編號(hào)：3803502