目的:股骨頸骨折在成年人中相對常見,但少兒股骨頸骨折則比較少見,僅占所有兒童骨折的比例不足1%^[1]。少兒股骨頸骨折通常由高能量損傷如車禍傷、高處墜落傷等所致,會有30%的幾率伴發(fā)四肢、實質(zhì)臟器和頭部等的損傷。雖然不像其他骨折那么常見,但是兒童股骨頸骨折的遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率很高且預(yù)后不佳。其并發(fā)癥包括股骨頭缺血性骨壞死、髖內(nèi)翻、骨折不愈合、骺板早閉等。因此臨床上此類骨折的治療相較于成年人股骨頸骨折困難的多。目前少兒股骨頸骨折的治療方式多種多樣,包括髖人字形石膏的保守治療和克氏針、空心螺釘、DHS等的手術(shù)治療。本文回顧性的分析了本科室收治的少兒骺板未閉合股骨頸骨折患者的治療經(jīng)過,探討使用空心螺釘治療此類骨折的療效以期在臨床上給予一些指導(dǎo)。資料與方法回顧性分析我院2016年6月-2018年10月行股骨頸骨折空心螺釘固定的少兒患者23例。所納入研究對象均為股骨頸骺板未閉患者,其中男性15例,女性8例。年齡在5-18歲之間,平均年齡12.8歲,左髖16例,右髖7例,沒有發(fā)生雙側(cè)股骨頸骨折的患者。受傷至入院手術(shù)時間:12小時內(nèi)手術(shù)者4例,24小時內(nèi)手術(shù)者9例,48小時內(nèi)手術(shù)者...

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
第1章 前言
第2章 資料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 病例篩選
        2.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 術(shù)前準(zhǔn)備
        2.3.1 入院評估
        2.3.2 圍手術(shù)期處理
    2.4 手術(shù)方法及入路
        2.4.1 股骨頸骨折閉合復(fù)位空心釘固定術(shù)
        2.4.2 Watson-Jones入路
        2.4.3 骨折固定
    2.5 術(shù)后處理
    2.6 評價標(biāo)準(zhǔn)
第3章 結(jié)果
第4章 討論
    4.1 少兒髖關(guān)節(jié)解剖
    4.2 少兒股骨頸骨折的受傷機(jī)制和相關(guān)損傷
    4.3 骨折分型以及對骨折治療的幫助
    4.4 股骨頸骨折的治療
    4.5 手術(shù)并發(fā)癥
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
第6章 綜述
    6.1 少兒股骨頸骨折的特點和分型
    6.2 手術(shù)適應(yīng)癥及治療原則
    6.3 影響少兒股骨頸骨折預(yù)后的因素
    6.4 少兒股骨頸骨折術(shù)后并發(fā)癥
    6.5 預(yù)后
    不足與展望
    參考文獻(xiàn)
附圖
典型病例
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝



本文編號：3795614