發(fā)布時(shí)間：2023-04-20 04:56

　　目的:探討小兒骶尾部畸胎瘤術(shù)后大便失禁的原因,進(jìn)一步完善其手術(shù)方式,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,提高骶尾部畸胎瘤治療效果。 方法:回顧性分析我院1999年5月～2008年12月41例骶尾部畸胎瘤手術(shù)患兒的臨床資料。手術(shù)年齡42天～12歲,平均1.4歲;男性13例,女性28例;Ⅰ型17例,Ⅱ型15例,Ⅲ型6例,Ⅳ型3例;34例經(jīng)骶尾入路手術(shù),7例經(jīng)腹骶尾聯(lián)合入路手術(shù)。并對(duì)2具成人尸體盆底及4側(cè)盆底矢狀斷層標(biāo)本進(jìn)行局部解剖(其中有2側(cè)小兒盆底),觀察盆底的解剖學(xué)特點(diǎn)。 結(jié)果:本組41例(良性34例,惡性7例),獲訪22例(良性20例,惡性2例),隨訪時(shí)間1-4年,平均2.4年,術(shù)后發(fā)生大便失禁2例,切口皮下積液感染2例,皮瓣壞死1例;慢性竇道1例;復(fù)發(fā)2例,均再次手術(shù)治愈;成活20例,死亡2例。成活20例,術(shù)后0.5年復(fù)查AFP正常。 解剖觀察結(jié)果:1、小兒與成人盆腔比較,盆底組織結(jié)構(gòu)分布相同,但是小兒盆底肌肉較成人薄弱,在分離中易斷裂。2、肛提肌是盆膈的主要組成部分3、髂骨尾骨肌、恥骨直腸肌和恥骨尾骨肌等3組提肛肌群中部分向直腸后交叉并附著于尾骨前的肌纖維及周圍結(jié)締組織構(gòu)成肛尾韌帶。 結(jié)論:肛...

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
目錄
中英文對(duì)照詞表
中文摘要
英文摘要
正文
    前言
    資料與方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    附圖
    參考文獻(xiàn)
綜述 小兒骶尾部畸胎瘤手術(shù)治療進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝



本文編號(hào)：3794933