目的探討兒童肺膿腫的診斷和治療。方法回顧分析94例肺膿腫患兒的臨床資料。結果 94例患兒中男57例、女37例,中位年齡2.3歲(范圍1個月～17歲5個月);原發(fā)性肺膿腫54例,繼發(fā)性肺膿腫40例。常見癥狀為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和胸痛。繼發(fā)性肺膿腫組白蛋白<30 g/L比例高,CRP水平高,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。66例患兒病原檢測陽性,共檢出病原81株,原發(fā)性肺膿腫組以肺炎鏈球菌和肺炎支原體為主,繼發(fā)性肺膿腫組則以金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、肺炎克雷伯菌為主。94例患兒均給予抗生素,2例抗真菌治療,18例手術治療。91例患兒好轉出院;3例患兒結局不良(2例放棄治療,1例死亡),均為繼發(fā)性肺膿腫。與原發(fā)性肺膿腫組相比,繼發(fā)性肺膿腫組進重癥監(jiān)護病房治療比例更高,住院時間更長,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論原發(fā)性和繼發(fā)性肺膿腫患兒分別以肺炎鏈球菌及金黃色葡萄球菌感染多見,需抗生素治療,部分需外科手術。繼發(fā)性肺膿腫較原發(fā)性肺膿腫癥狀更嚴重,治療時間長。

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【文章目錄】：
1 臨床資料
2 討論



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