目的:通過對門診便秘患兒的臨床資料進行分析,找出與治療方式的選擇、臨床結(jié)局、病理診斷相關(guān)的危險因素,并探討經(jīng)典三聯(lián)檢查對于先天性巨結(jié)腸的診斷價值。方法:選取2006年4月到2016年4月我院門診因便秘就診的患兒隨訪2-10年,根據(jù)治療方式、臨床結(jié)局、病理診斷進行系統(tǒng)分組及亞分組,并采用SPSS19.0進行單因素及非條件多因素二元logistic回歸分析得出上述分組的影響因素,同時分別計算三項檢查診斷先天性巨結(jié)腸的靈敏度、特異度、陽性預測值、陰性預測值、約登指數(shù)和Kappa系數(shù),比較三項檢查對于先天性巨結(jié)腸的診斷價值。結(jié)果:共6115例患兒因便秘于門診就診,1246例患兒被排除,納入研究4869例。1)3歲以下、24h鋇劑殘留、AChE+⁺++是一般治療失敗、需升級保守和手術(shù)治療、門診選擇保守治療而非一般治療的共同危險因素（all,p＜0.05）;2)AChE++⁺++是保守治療失敗、保守治療需升級手術(shù)治療、門診選擇手術(shù)治療而非保守治療的共同危險因素（all,p＜0.05）;而3歲以下是其共同保護因素（all,p＜0.05）;男性、無直腸肛管抑... 

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]2017版便秘的分度與臨床策略專家共識[J].   中華胃腸外科雜志. 2018 (03)
[2]先天性巨結(jié)腸再手術(shù)60例臨床分析[J]. 劉強,羅意革,陳嘉波,李威漢,李偉,王從軍.  腹部外科. 2018(01)
[3]擴肛治療在嬰幼兒便秘及巨結(jié)腸根治術(shù)后的應用研究[J]. 李智,袁宏耀,郭先娥,孫曉毅.  臨床小兒外科雜志. 2017(02)
[4]腸神經(jīng)元性發(fā)育不良診治進展[J]. 謝晶晶,高喜容,吳運芹.  臨床兒科雜志. 2017(02)
[5]不同年齡兒童便秘原因分析[J]. 李湛華,黃永坤.  國際兒科學雜志. 2016 (02)
[6]鋇灌腸檢查在診斷先天性巨結(jié)腸及明確腸管病變范圍中的應用價值[J]. 朱天琦,余東海,向磊,魏明發(fā),孫曉毅,易斌,馮杰雄.  中華小兒外科雜志. 2015 (11)
[7]先天性巨結(jié)腸類緣病與先天性巨結(jié)腸的鋇灌腸表現(xiàn)對照分析[J]. 嚴振輝,洪居陸,柳學國,李曉群.  放射學實踐. 2015(02)
[8]擴肛聯(lián)合排便訓練改善小兒功能性便秘效果觀察[J]. 游倩,嚴輝,李姣,郭先娥.  護理研究. 2014(34)
[9]益生菌/益生元制劑治療功能性便秘效果的系統(tǒng)評價和Meta分析[J]. 王小蕾,王蔚虹,戴蕓,王馳,董欣紅.  臨床藥物治療雜志. 2014(04)
[10]失敗的巨結(jié)腸根治術(shù)原因分析[J]. 孫曉毅,李智,袁宏耀,余東海,王果.  中華小兒外科雜志. 2014 (07)



本文編號：3727050