研究背景先天性腎積水是兒童最常見的一種泌尿系畸形,其病因較多,最常見的是腎盂輸尿管連接處梗阻（ureteropelvic junction obstruction,UPJO）。部分患兒在出生后腎積水可自行緩解,而另一部分患兒因為尿液流出持續(xù)受阻而導(dǎo)致腎臟的集合系統(tǒng)擴張,如果未及時治療,集合系統(tǒng)內(nèi)的壓力持續(xù)增加,將導(dǎo)致腎功能出現(xiàn)不可逆的損害。Anderson-Hynes離斷性腎盂成形術(shù)是治療UPJO的“金標(biāo)準(zhǔn)”,多年來文獻報道的成功率達90%以上,但仍有部分患者在術(shù)后出現(xiàn)再次梗阻。因此,腎盂成形術(shù)后需定期隨訪,以監(jiān)測腎臟功能和形態(tài)的恢復(fù)情況,及早發(fā)現(xiàn)再次梗阻的患者,避免腎功能進一步減退。目前,關(guān)于術(shù)后隨訪的策略國內(nèi)外尚未達成一致。超聲和利尿性核素腎圖是術(shù)后隨訪中常用的檢查手段,但利尿性核素腎圖為有創(chuàng)操作,具有輻射性,價格較貴,且其結(jié)果受多種因素影響,因此不作為術(shù)后長期隨訪的首選方式;而超聲無輻射、價格較低、安全、可重復(fù)使用,在術(shù)后隨訪中發(fā)揮了重要作用。近年來,有研究表明超聲的一些指標(biāo)如腎盂前后徑與腎皮質(zhì)厚度或腎實質(zhì)厚度的比值、腎盂前后徑改善百分比（PI-APD）可作為腎盂成形術(shù)后隨訪的客... 

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
中英文縮略詞表
1 引言
2 資料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻
綜述 小兒腎盂成形術(shù)后再梗阻的病因及治療進展
    參考文獻
個人簡歷、在學(xué)期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]機器人與開放手術(shù)治療復(fù)發(fā)性腎盂輸尿管連接部梗阻的比較研究[J]. 朱照偉,張雪培,劉俊肖,王聲政,范雅峰,常富江.  臨床泌尿外科雜志. 2019(05)
[2]先天性腎盂輸尿管連接處梗阻治療研究進展[J]. 姜春倩,郭霜,李艷萍,宋迎冬,徐丁.  中華實用兒科臨床雜志. 2019 (06)
[3]兒童單側(cè)腎盂輸尿管連接處梗阻隨訪結(jié)局的預(yù)測因素與觀察期限分析[J]. 肖興望,何大維,劉星,陸鵬,張德迎,李旭良,林濤.  中華泌尿外科雜志. 2019 (03)
[4]先天性腎盂輸尿管交界處梗阻診療專家共識[J]. 楊屹,殷曉鳴.  中華小兒外科雜志. 2018 (11)
[5]歐洲泌尿外科學(xué)會2017年版腎盂輸尿管交界處梗阻診療指南解讀[J]. 殷曉鳴,楊屹.  臨床小兒外科雜志. 2018(07)
[6]關(guān)于腎盂輸尿管連接部梗阻病因和治療的認(rèn)識與爭議[J]. 張濰平,楊洋,汪添益.  臨床小兒外科雜志. 2018(06)
[7]產(chǎn)前腎積水的生后評價[J]. 楊屹,劉鑫.  臨床小兒外科雜志. 2018(06)
[8]腎盂前后徑與胎兒腎積水預(yù)后的相關(guān)性研究[J]. 劉慧麗,劉鑫,殷曉鳴,趙琦,楊屹.  臨床小兒外科雜志. 2018(06)
[9]先天性腎盂輸尿管交界處梗阻術(shù)后腎臟形態(tài)及功能恢復(fù)的研究[J]. 林珊,何少華,郭國棟,許輝煌,蔡東漢,徐迪.  中華小兒外科雜志. 2018 (05)
[10]術(shù)后早期PI-APD在兒童UPJO手術(shù)療效評估中的應(yīng)用價值[J]. 姜大朋,陳周彤,耿紅全,徐卯升,王禮國,徐國鋒,林厚維,方曉亮,賀雷.  上海交通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2017(06)

碩士論文
[1]腎盂前后徑與腎實質(zhì)厚度比率（PD/PT）在小兒腎積水術(shù)后病腎變化中的隨訪價值[D]. 周永正.遵義醫(yī)學(xué)院 2012



本文編號：3712069