目的為了降低新生兒深靜脈（臍靜脈置管及中心靜脈）置管并發(fā)心包積液的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)4例行臍靜脈置管（umbilical vein catheter,UCV）及1例中心靜脈置管（central venous catheter,CVC）置管后出現(xiàn)心包積液新生兒病例進(jìn)行分析,從而為同行提供借鑒。方法回顧分析首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院新生兒科4例新生兒臍靜脈置管及1例中心靜脈置管并發(fā)心包積液的臨床資料,并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)果 4例臍靜脈置管均為早產(chǎn)兒,生后第1天按常規(guī)方法臍靜脈置管,3例置管后第2天、第3天和第4天出現(xiàn)心率增快或下降、呼吸困難、血氧飽和度降低表現(xiàn),超聲心動(dòng)圖提示心包積液。1例患兒臍靜脈置管后第6天常規(guī)行超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)提示心包積液。1例患兒為足月兒,闌尾炎切除術(shù)中行右頸CVC,置管后第9天出現(xiàn)心率增快,呼吸困難、血氧飽和度降低表現(xiàn),床旁超聲提示心包、胸腔及腹腔積液。分析原因可能是置管末端位置過深及輸注高滲液體引起心臟并發(fā)癥。予5例患兒拔除臍靜脈置管及中心靜脈置管,經(jīng)抗感染、呼吸支持、維持循環(huán)穩(wěn)定等處理,患兒癥狀均緩解,積液均消失。拔除UVC或CVC后5例患兒均行PICC置管,使用過程順利,... 

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【文章目錄】：
1 病例資料
2 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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