目的為了降低新生兒深靜脈（臍靜脈置管及中心靜脈）置管并發(fā)心包積液的風(fēng)險,對4例行臍靜脈置管（umbilical vein catheter,UCV）及1例中心靜脈置管（central venous catheter,CVC）置管后出現(xiàn)心包積液新生兒病例進(jìn)行分析,從而為同行提供借鑒。方法回顧分析首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院新生兒科4例新生兒臍靜脈置管及1例中心靜脈置管并發(fā)心包積液的臨床資料,并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)果 4例臍靜脈置管均為早產(chǎn)兒,生后第1天按常規(guī)方法臍靜脈置管,3例置管后第2天、第3天和第4天出現(xiàn)心率增快或下降、呼吸困難、血氧飽和度降低表現(xiàn),超聲心動圖提示心包積液。1例患兒臍靜脈置管后第6天常規(guī)行超聲心動圖監(jiān)測提示心包積液。1例患兒為足月兒,闌尾炎切除術(shù)中行右頸CVC,置管后第9天出現(xiàn)心率增快,呼吸困難、血氧飽和度降低表現(xiàn),床旁超聲提示心包、胸腔及腹腔積液。分析原因可能是置管末端位置過深及輸注高滲液體引起心臟并發(fā)癥。予5例患兒拔除臍靜脈置管及中心靜脈置管,經(jīng)抗感染、呼吸支持、維持循環(huán)穩(wěn)定等處理,患兒癥狀均緩解,積液均消失。拔除UVC或CVC后5例患兒均行PICC置管,使用過程順利,... 

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【文章目錄】：
1 病例資料
2 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]新生兒臍靜脈置管并發(fā)心包積液二例報告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 唐明云,蔣永江,韋義軍,韋拔.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2019(43)
[2]實時超聲引導(dǎo)在60例早產(chǎn)兒臍靜脈置管術(shù)中的應(yīng)用研究[J]. 申春花,蔣永江,蔣健穗,黃雪美,甘源,張玉.  中國兒童保健雜志. 2017(05)
[3]探討中心靜脈置管方法及并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理[J]. 陳銀萍,陳衛(wèi)玲.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2016(56)
[4]臍靜脈置管術(shù)在早產(chǎn)兒中的應(yīng)用及其并發(fā)癥分析[J]. 謝潤華,潘健兒,趙永健.  臨床合理用藥雜志. 2014(21)
[5]臍靜脈置管術(shù)在早產(chǎn)兒中的應(yīng)用及其并發(fā)癥的防治[J]. 田淑萍,李剛.  中國婦幼保健. 2012(21)
[6]新生兒PICC置入技術(shù)的研究現(xiàn)狀[J]. 石琪,謝少清.  護(hù)理學(xué)報. 2010(09)
[7]新生兒外周穿刺中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)的術(shù)前護(hù)理[J]. 陳麗萍,崔其亮,林冰清,李于凡,陳玉清.  實用醫(yī)學(xué)雜志. 2004(02)



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