小兒慢性咳嗽中醫(yī)證型及分布規(guī)律初探
本文關(guān)鍵詞:小兒慢性咳嗽中醫(yī)證型及分布規(guī)律初探,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的運用臨床流行病學(xué)和數(shù)理統(tǒng)計方法,總結(jié)小兒慢性咳嗽病發(fā)病特點、中醫(yī)常見證型及分布規(guī)律,為優(yōu)化該病的中醫(yī)辨證論治方案提供參考。方法本課題分文獻研究和臨床流行病學(xué)調(diào)查兩部分。文獻研究:通過檢索近十年來《中國知網(wǎng)(CNKI)》、《萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)》等獲得目標(biāo)文獻,歸納出小兒慢性咳嗽中醫(yī)證候特征,制定出慢性咳嗽患兒四診信息調(diào)查表;臨床流行病學(xué)調(diào)查:采用問卷調(diào)查方式,收集慢性咳嗽患兒臨床資料,借助SPSS18.0統(tǒng)計分析軟件,應(yīng)用頻數(shù)分析、聚類分析的方法,研究小兒慢性咳嗽的中醫(yī)證侯分布規(guī)律。結(jié)果文獻研究結(jié)果:從648篇文獻中檢索出有效文獻46篇,涉及研究中醫(yī)證型的病例數(shù)合計3648例,總結(jié)出中醫(yī)證型28種,其中涉及的臟腑以肺為主,脾、肝、腎次之。主要致病因素有風(fēng)邪、熱邪、痰濁、食積。病性中實證比例大,其次為虛證,虛實夾雜證比例最小;臨床流行病學(xué)研究顯示:有效病例170例,女性多于男性;純喊l(fā)病年齡在3~12歲之間,平均年齡為5.11±2.01歲;病程在1月~5年之間,70%患兒的病程在1月~2月之間;發(fā)病季節(jié)以秋冬季節(jié)較多,占63.71%。本次調(diào)查患兒以咳嗽為主癥,累及次癥含舌象、脈象共52種。臨床癥狀頻數(shù)百分比大于30%的有21個。咳嗽主癥頻數(shù)比例大于30%者有4個,順序為咳聲有力、晨起咳重、痰多、痰白。涉及的臟腑以肺為主,脾、肝次之;主要致病因素有風(fēng)邪、熱邪、痰濁、食積。聚類分析出7種中醫(yī)證型:痰濕內(nèi)阻證(65例,占38.24%)、痰熱壅肺證(43例,占25.29%)、風(fēng)邪戀肺證(5例,占14.71%)、氣陰兩虛風(fēng)邪戀肺證(18例,10.59%)、肺脾氣虛食積內(nèi)阻證(7例,占4.12%)、肺脾氣虛風(fēng)邪犯肺證(6例,占3.53%)、肝胃不和肝火犯肺證(6例,占3.53%)。結(jié)論1小兒慢性咳嗽發(fā)病與肺、脾、肝三臟關(guān)系密切!帮L(fēng)邪、痰邪、食積”在發(fā)病中占重要地位,肺氣上逆是基本病機,虛實夾雜是本病病機特點之一。2痰濕內(nèi)阻證和痰熱壅肺證居多,虛證較少。復(fù)合證型占相當(dāng)比例(21.7%),是客觀存在的,應(yīng)引起足夠重視。3運用聚類分析方法可以較為合理反映臨床辨證分型,說明:本課題研究方法可行。4目前情況下開展大樣本、多中心研究具有現(xiàn)實意義,說明:本研究具有一定應(yīng)用價值。5文獻研究結(jié)果與相對權(quán)威著作具有較大的一致性,能為臨床調(diào)研提供可靠的參考依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】:小兒慢性咳嗽 中醫(yī)證型 聚類分析 文獻研究 臨床研究
【學(xué)位授予單位】:山西中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R272
【目錄】:
- 中文摘要3-5
- Abstract5-7
- 主要符號表7-9
- 前言9-10
- 第一部分:文獻研究10-14
- 1 文獻來源10
- 2 文獻統(tǒng)計分析10-14
- 3 結(jié)果14
- 第二部分:臨床流行病學(xué)研究14-30
- 臨床資料14-17
- 研究方法17-18
- 研究結(jié)果18-30
- 討論30-35
- 結(jié)論35-36
- 不足與展望36-38
- 參考文獻38-40
- 附錄A:綜述 兒童慢性咳嗽中醫(yī)證侯研究進展40-47
- 參考文獻45-47
- 附錄B:小兒慢性咳嗽中醫(yī)證型及分布規(guī)律調(diào)查表47-49
- 致謝49-50
- 作者簡介50
【參考文獻】
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本文關(guān)鍵詞:小兒慢性咳嗽中醫(yī)證型及分布規(guī)律初探,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:368201
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