目的:探討西藏地區(qū)嬰兒顱內出血的臨床特征,以更好地指導臨床診斷和治療,通過對嬰兒顱內出血患兒a EEG以及患兒預后進行分析,從而對患兒預后做出預估。方法:回顧性分析2016年1月至2019年12月因顱內出血在西藏自治區(qū)人民醫(yī)院兒科住院治療的83例顱內出血患兒的臨床資料。其中對2018年06月至2019年12月因顱內出血在西藏自治區(qū)人民醫(yī)院住院治療的患兒共計40例行a EEG檢查,除外偽差較多,無法判讀3例,出院后死亡3例,隨訪中失去聯(lián)系4例,共計30例,并對這30名患兒出院后進行隨訪。同時收集同期在西藏自治區(qū)人民醫(yī)院住院治療的其他無神經系統(tǒng)病癥累及患兒30例行a EEG檢查。結果:4年間共診治83例顱內出血患者,其中男56例,女27例,男女比例2:1;年齡范圍:30分鐘-12個月,平均1.2個月;其中<1月44例（53.0%）,1月-12月39例（47.0%）;病因:晚發(fā)型維生素K依賴因子缺乏癥最為常見共36例（43.4%）,新生缺血缺氧性腦病29例（34.9%）,多器官功能受損2例（2.4%）,血小板減少癥3例（3.6%）,病因不明13例（15.7%）;在年齡分布上:<1... 

【文章頁數】：60 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
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前言
第一章 臨床資料和方法
    1.1 臨床資料
    1.2 診斷標準
    1.3 納入標準及排除標準
    1.4 aEEG檢查方法
        1.4.1 檢查前準備
        1.4.2 aEEG電極位置
        1.4.3 記錄時間
        1.4.4 檢查中注意事項
        1.4.5 檢查后注意事項
        1.4.6 aEEG波形的分類標準
        1.4.7 aEEG判讀
    1.5 隨訪方法及預后評估
        1.5.1 丹佛發(fā)育篩查測驗
    1.6 數據處理及統(tǒng)計方法
第二章 結果
    2.1 一般資料
        2.1.1 地區(qū)分布
        2.1.2 臨床表現(xiàn)
        2.1.3 并發(fā)癥
        2.1.4 治療及并發(fā)癥處置后
        2.1.5 顱內出血原因
        2.1.6 影像學檢查
    2.2 預后
    2.3 aEEG結果
    2.4 aEEG結果與預后相關性
第三章 討論
    3.1 地區(qū)分布
    3.2 病因分析
    3.3 臨床表現(xiàn)分析
    3.4 影像學檢查特點分析
    3.5 治療方法分析
    3.6 并發(fā)癥分析
        3.6.1 驚厥發(fā)作
        3.6.2 貧血
        3.6.3 嘔吐
        3.6.4 腦梗塞
        3.6.5 并發(fā)感染
    3.7 預后分析
    3.8 aEEG結果與預后相關性分析
全文總結
結論
參考文獻
附錄:文獻綜述 嬰兒顱內出血的特點
    參考文獻
附表
攻讀碩士學位期間發(fā)表的學術論文目錄
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]應用丹佛發(fā)育篩查法評價嬰幼兒發(fā)育狀況[J]. 韓艷麗.  基層醫(yī)學論壇. 2018(10)
[2]MRI與三維容積超聲在新生兒顱內出血診斷中的臨床應用[J]. 李宏偉.  中國實用神經疾病雜志. 2017(15)
[3]嬰幼兒發(fā)育篩查量表的研究及應用進展[J]. 夏彬,古桂雄.  中國兒童保健雜志. 2017(07)
[4]超聲與MRI診斷早產兒顱內出血的對比研究[J]. 王娜,張遇樂,朱莉玲,關步云.  臨床超聲醫(yī)學雜志. 2017(04)
[5]SWI聯(lián)合DWI在新生兒顱內出血疾病中的應用價值[J]. 倪臣美,劉鴻雁,張炳,王國華,王春國.  中國臨床醫(yī)學影像雜志. 2016(10)
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碩士論文
[1]振幅整合腦電圖在PICU意識障礙患兒預后評估及癲癇監(jiān)測中的應用[D]. 朱玲.重慶醫(yī)科大學 2016
[2]78例嬰幼兒自發(fā)性顱內出血臨床分析[D]. 張為丹.重慶醫(yī)科大學 2016



本文編號：3656683