目的小兒手術(shù)麻醉中患兒易受與父母分離、醫(yī)療操作、環(huán)境等因素影響產(chǎn)生焦慮情緒，術(shù)后出現(xiàn)躁動行為，造成一定程度的精神創(chuàng)傷，甚至術(shù)后產(chǎn)生恐懼、遺尿、抑郁、焦慮等后遺癥。右美托咪定是一種選擇性α2受體激動劑，能產(chǎn)生良好的鎮(zhèn)靜-催眠作用，同時產(chǎn)生適度鎮(zhèn)痛，對呼吸中樞無抑制。本研究將探討誘導(dǎo)前右美托咪定滴鼻在小兒七氟烷麻醉疝氣手術(shù)中對術(shù)前焦慮和術(shù)后躁動的影響。方法60例1-4歲實(shí)施擇期疝氣手術(shù)的小兒患者，ASAⅠ～Ⅱ級，隨機(jī)均分為3組（每組20例）。Ⅱ、Ⅲ組病人分別予以鹽酸右美托咪定0.5ug/kg和1ug/kg滴鼻，用生理鹽水稀釋至0.4ml滴入患者鼻孔，每側(cè)鼻孔滴入等量藥物；I組病人予以生理鹽水0.4ml滴鼻。30分鐘后由父母陪同轉(zhuǎn)入麻醉誘導(dǎo)室進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)。另一名對分組不知情的麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)實(shí)施麻醉及記錄患兒各項(xiàng)指標(biāo)及評分。三組患兒均予以七氟烷誘導(dǎo)并維持。術(shù)后送入PACU。入室時采用鎮(zhèn)靜情緒評分評估患兒術(shù)前狀態(tài)；記錄手術(shù)期間血流動力學(xué)數(shù)據(jù)（血壓、心率和脈搏血氧飽和度）、ETsevo誘導(dǎo)時間、麻醉時間、手術(shù)時間、蘇醒時間和不良反應(yīng)（嘔吐、嗆咳、憋氣、喉痙攣、呼吸暫停）。在下列時間點(diǎn)觀察患者躁動情況... 

【文章來源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮略詞表
摘要
Abstract
1 前言
2 材料和方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
文獻(xiàn)綜述 右美托咪定在小兒麻醉中的應(yīng)用
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]右美托咪定對小兒吸入七氟烷最低肺泡有效濃度的影響[J]. 熊波,史琪清,王炫.  中國臨床醫(yī)學(xué). 2011(05)
[2]小兒麻醉誘導(dǎo)期心理健康保護(hù)的新進(jìn)展[J]. 陳明華,張西京.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2011(07)
[3]七氟烷在小兒麻醉中的應(yīng)用[J]. 許文妍,張馬忠.  上海醫(yī)學(xué). 2010(06)
[4]小兒七氟烷麻醉的蘇醒期躁動及其預(yù)防與處理[J]. 張亮,徐志新.  醫(yī)學(xué)綜述. 2009(21)
[5]小兒術(shù)前不同用藥方法對圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的影響[J]. 陳永權(quán),金孝岠,張新露,湯榮華.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2005(04)
[6]小兒口服麻醉前用藥[J]. 蘇嵐.  國外醫(yī)學(xué).麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊. 2001(04)

碩士論文
[1]右美托咪定對老年胃腸手術(shù)患者血流動力學(xué)及術(shù)后睡眠的影響[D]. 林澄.中南大學(xué) 2011
[2]右旋美托咪啶引起腦內(nèi)星形膠質(zhì)細(xì)胞EGFR間接激活[D]. 杜婷.中國醫(yī)科大學(xué) 2006



本文編號：3640102