膽道閉鎖的超聲圖像特征與組織學(xué)改變的相關(guān)性研究
發(fā)布時間:2022-02-20 01:13
前言膽道閉鎖(Biliary atresia BA)是一種原因不明的肝內(nèi)外膽管進(jìn)行性、閉塞性病變,常迅速引起肝硬化而死亡,目前理想的診治方式是早期發(fā)現(xiàn),及時膽道引流。早期診斷率低是膽道閉鎖患兒治療效果不佳的直接原因,而膽道閉鎖與嬰兒肝炎的早期診斷十分困難,在鑒別診斷過程中,常使膽道閉鎖患兒喪失手術(shù)良機。絕大多數(shù)嬰兒肝炎臨床表現(xiàn)以肝功能損害為主,手術(shù)會增加肝臟的損害,術(shù)后黃疸會加重,增加治療難度,所以不宜手術(shù)治療。少部分嬰兒肝炎患兒,以阻塞性黃疸為主,大便呈陶土色或淡黃色,皮膚、鞏膜呈暗綠色,以直接膽紅素升高為主,患兒經(jīng)過較長時間的治療,仍然效果不佳,很難與膽道閉鎖鑒別,目前尚無一種快捷、特異而可靠的鑒別診斷方法。不同原因的嬰兒阻塞性黃疸的肝臟病理都可以見到膽小管增生,但膽道閉鎖的膽小管增生特別明顯。膽道閉鎖患兒膽小管上皮細(xì)胞的細(xì)胞角蛋白(CytokeratinCK)亞型的表達(dá)形式與胎兒膽管上皮相近,上皮的分化以特殊類型CK亞型的表達(dá)形式為特征,CK被稱為上皮細(xì)胞的家系標(biāo)志物。大量的膽管迅速增生,誘導(dǎo)產(chǎn)生大量的基質(zhì)沉積于門管區(qū),可能是膽道閉鎖患兒肝纖維化迅速進(jìn)展的主要原因。肝臟纖維化是肝...
【文章來源】:中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁數(shù)】:76 頁
【學(xué)位級別】:博士
【文章目錄】:
一、摘要
中文論著摘要
英文論著摘要
二、英文縮略語
三、論文
論文一
前言
材料與方法
實驗結(jié)果
討論
結(jié)論
論文二
前言
材料與方法
實驗結(jié)果
討論
結(jié)論
論文三
前言
材料與方法
實驗結(jié)果
討論
結(jié)論
四、本研究創(chuàng)新性的自我評價
五、參考文獻(xiàn)
六、附錄
綜述
參考文獻(xiàn)
在學(xué)期間科研成績
致謝
個人簡介
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]巢蛋白陽性細(xì)胞在胎兒肝中的分布及形態(tài)學(xué)研究[J]. 安靚,陳遠(yuǎn)泉,田雪梅. 解剖學(xué)報. 2005(05)
[2]膽小管增生誘導(dǎo)膽道閉鎖早期肝纖維化[J]. 周李,金龍,李桂生,劉鈞澄,侯景輝,楊寧. 中華小兒外科雜志. 2005(06)
[3]膽道閉鎖的MRI診斷[J]. 范光明,陳麗英,郭啟勇,侯陽,孫翀鵬. 中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2004(04)
[4]Culture of skin-derived precursors and their differentiation into neurons[J]. 楊立業(yè),鄭佳坤,劉相名,惠國楨,郭禮和. Chinese Journal of Traumatology. 2004(02)
[5]超聲檢測哺乳前后膽囊大小變化對診斷嬰兒肝炎綜合征與膽道閉鎖的價值[J]. 黃永建,黃志華,樂桂蓉,董永綏,王果. 廣東醫(yī)學(xué). 2004(01)
[6]99mTc-EHIDA肝膽顯像對先天性膽道閉鎖的診斷價值[J]. 葛永斌,徐浩,陳健,列潤洪,謝金球,黃鶴,王丹. 暨南大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)版). 2002(02)
[7]B超觀察肝門纖維塊——早期診斷膽道閉鎖[J]. 李桂生,謝永榮,劉鈞澄,張志崇. 中華小兒外科雜志. 2001(02)
[8]肝門纖維塊回聲:嬰兒膽道閉鎖的可靠診斷依據(jù)[J]. 謝永榮,呂明德,張志崇,李桂生,劉均澄. 中國超聲醫(yī)學(xué)雜志. 1997(10)
[9]嬰兒阻塞性黃疸的鑒別診斷與手術(shù)治療時機的選擇[J]. 劉鈞澄,李桂生,賴炳耀. 中國實用兒科雜志. 1994(02)
[10]B超檢測在膽道閉鎖和新生兒肝炎鑒別診斷中的應(yīng)用[J]. 鄭毓珊,張魯東,周琪,胡蘭英,陸瑩. 中華小兒外科雜志. 1991 (06)
本文編號:3633998
【文章來源】:中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁數(shù)】:76 頁
【學(xué)位級別】:博士
【文章目錄】:
一、摘要
中文論著摘要
英文論著摘要
二、英文縮略語
三、論文
論文一
前言
材料與方法
實驗結(jié)果
討論
結(jié)論
論文二
前言
材料與方法
實驗結(jié)果
討論
結(jié)論
論文三
前言
材料與方法
實驗結(jié)果
討論
結(jié)論
四、本研究創(chuàng)新性的自我評價
五、參考文獻(xiàn)
六、附錄
綜述
參考文獻(xiàn)
在學(xué)期間科研成績
致謝
個人簡介
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]巢蛋白陽性細(xì)胞在胎兒肝中的分布及形態(tài)學(xué)研究[J]. 安靚,陳遠(yuǎn)泉,田雪梅. 解剖學(xué)報. 2005(05)
[2]膽小管增生誘導(dǎo)膽道閉鎖早期肝纖維化[J]. 周李,金龍,李桂生,劉鈞澄,侯景輝,楊寧. 中華小兒外科雜志. 2005(06)
[3]膽道閉鎖的MRI診斷[J]. 范光明,陳麗英,郭啟勇,侯陽,孫翀鵬. 中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2004(04)
[4]Culture of skin-derived precursors and their differentiation into neurons[J]. 楊立業(yè),鄭佳坤,劉相名,惠國楨,郭禮和. Chinese Journal of Traumatology. 2004(02)
[5]超聲檢測哺乳前后膽囊大小變化對診斷嬰兒肝炎綜合征與膽道閉鎖的價值[J]. 黃永建,黃志華,樂桂蓉,董永綏,王果. 廣東醫(yī)學(xué). 2004(01)
[6]99mTc-EHIDA肝膽顯像對先天性膽道閉鎖的診斷價值[J]. 葛永斌,徐浩,陳健,列潤洪,謝金球,黃鶴,王丹. 暨南大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)版). 2002(02)
[7]B超觀察肝門纖維塊——早期診斷膽道閉鎖[J]. 李桂生,謝永榮,劉鈞澄,張志崇. 中華小兒外科雜志. 2001(02)
[8]肝門纖維塊回聲:嬰兒膽道閉鎖的可靠診斷依據(jù)[J]. 謝永榮,呂明德,張志崇,李桂生,劉均澄. 中國超聲醫(yī)學(xué)雜志. 1997(10)
[9]嬰兒阻塞性黃疸的鑒別診斷與手術(shù)治療時機的選擇[J]. 劉鈞澄,李桂生,賴炳耀. 中國實用兒科雜志. 1994(02)
[10]B超檢測在膽道閉鎖和新生兒肝炎鑒別診斷中的應(yīng)用[J]. 鄭毓珊,張魯東,周琪,胡蘭英,陸瑩. 中華小兒外科雜志. 1991 (06)
本文編號:3633998
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/eklw/3633998.html
最近更新
教材專著