目的:回顧性總結(jié)和分析既往診斷輕型門冬酰胺酶相關(guān)性胰腺炎（asparaginase-associated pancreatitis,AAP）的急性淋巴細(xì)細(xì)胞白血�。╝cute lymphoblastic leukemia,ALL）患兒化療后AAP再次發(fā)生的臨床特點(diǎn),為臨床用藥提供依據(jù)。方法:收集吉林大學(xué)第一醫(yī)院2017年1月至2019年11月53例誘導(dǎo)緩解期間合并輕型AAP的ALL患兒臨床資料,根據(jù)治療情況不同分為2組,奧曲肽組ALL患兒30例,于延遲強(qiáng)化期間應(yīng)用奧曲肽的前提下,行門冬酰胺酶在內(nèi)的聯(lián)合化療（VDLD方案）;奧曲肽聯(lián)合鼻空腸置管腸內(nèi)低脂營養(yǎng)組（以下簡稱聯(lián)合組）ALL患兒23例,于延遲強(qiáng)化期間應(yīng)用奧曲肽聯(lián)合鼻空腸置管腸內(nèi)低脂營養(yǎng),行門冬酰胺酶在內(nèi)的聯(lián)合化療（VDLD方案）。統(tǒng)計兩組患兒再次發(fā)生AAP及相關(guān)其他并發(fā)癥的發(fā)病率,采用SPSS 24.0對以上數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計及描述。結(jié)果:1.奧曲肽組患兒中共10例再次出現(xiàn)AAP,聯(lián)合組患兒中共7例再次出現(xiàn)AAP,兩組患兒AAP的再次發(fā)病率分別為33.3%、30.4%。2.兩組患兒AAP再次發(fā)生率無明顯差異（P>0.05）,兩組患... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省211工程院校985工程院校教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖4.1兩組患兒臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果比較

第4章結(jié)果18CRP比較如圖4.2-4.4及表4.4。追蹤至2019年11月，兩組17例再次出現(xiàn)AAP患兒均未出現(xiàn)慢性胰腺炎及糖尿病發(fā)生。圖4.2奧曲肽組和聯(lián)合組患兒再次出現(xiàn)AAP者住院時間（天）圖4.3奧曲肽組和聯(lián)合組患兒再次出現(xiàn)AAP者住院期間最低白蛋白（g/L）

第4章結(jié)果18CRP比較如圖4.2-4.4及表4.4。追蹤至2019年11月，兩組17例再次出現(xiàn)AAP患兒均未出現(xiàn)慢性胰腺炎及糖尿病發(fā)生。圖4.2奧曲肽組和聯(lián)合組患兒再次出現(xiàn)AAP者住院時間（天）圖4.3奧曲肽組和聯(lián)合組患兒再次出現(xiàn)AAP者住院期間最低白蛋白（g/L）

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]奧曲肽聯(lián)合鼻空腸置管腸內(nèi)低脂營養(yǎng)預(yù)防白血病患兒門冬酰胺酶相關(guān)性胰腺炎的治療體會[J]. 張作慧,武雙雙,馬翠,李春懷,王玥.  中國小兒血液與腫瘤雜志. 2019(04)
[2]兒童急性淋巴細(xì)胞白血病應(yīng)用門冬酰胺酶治療的臨床研究[J]. 李碩,盧新天,華瑛,趙衛(wèi)紅,孫青,謝瑤,吳鵬輝.  中國小兒血液與腫瘤雜志. 2017(01)
[3]兒童急性胰腺炎的腸內(nèi)營養(yǎng)治療進(jìn)展[J]. 李菁菁,王瑩.  中國小兒急救醫(yī)學(xué). 2017 (01)
[4]門冬酰胺酶相關(guān)兒童急性胰腺炎診治研究[J]. 石葦,謝曉恬.  中國小兒血液與腫瘤雜志. 2016(06)
[5]門冬酰胺酶相關(guān)兒童急性胰腺炎診治研究進(jìn)展[J]. 石葦.  中華實(shí)用兒科臨床雜志. 2016 (15)
[6]門冬酰胺酶相關(guān)胰腺炎的診治體會[J]. 陳再生,李健.  中華兒科雜志. 2014 (11)
[7]奧曲肽治療急性胰腺炎療效觀察[J]. 梁光春,陳靜,譚靜.  現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2013(18)
[8]鼻空腸營養(yǎng)治療在兒童急性胰腺炎中的應(yīng)用價值[J]. 馬鳴,陳潔,李甫棒,樓金玕,彭克榮,趙泓,陳飛波.  中華兒科雜志. 2013 (02)
[9]中國兒科腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支持臨床應(yīng)用指南[J]. 湯慶婭,王瑩,馮一,陶曄璇,吳江,蔡威.  中華兒科雜志. 2010 (06)

碩士論文
[1]不同類型門冬酰胺酶在急性淋巴細(xì)胞白血病患兒治療中不良反應(yīng)的比較及相關(guān)分析[D]. 郭怡丹.鄭州大學(xué) 2018



本文編號：3626389