目的:手術(shù)應(yīng)激可以導(dǎo)致機體免疫功能受損,使得機體對病原微生物的易感性增加,術(shù)后并發(fā)癥和死亡率相應(yīng)升高,而這種情況在新生兒和嬰幼兒尤為突出。近年研究發(fā)現(xiàn)高遷移率族蛋白B1（High mobility group box 1,HMGB1）不僅作為膿毒血癥的一個晚期炎癥信號,而且在非炎癥性疾病如癌癥、局部缺血再灌注損傷、創(chuàng)傷和出血性休克中作為內(nèi)源性危險信號同樣起著重要的作用。HMGB1在新生兒和嬰幼兒手術(shù)應(yīng)激后的作用還未見報道,本課題通過檢測經(jīng)歷手術(shù)和麻醉應(yīng)激的新生兒和嬰幼兒外周血單個核細胞（Peripheral Blood Mononuclear Cells,PBMCs）HMGB1-mRNA（Highmobility group box 1-Messengerribonucleic acid）水平,探討HMGB1在手術(shù)應(yīng)激中的意義,為臨床免疫調(diào)控提供理論依據(jù)。方法:選擇擇期手術(shù)患兒50例,包括新生兒組10例,其中男7例,女3例,年齡1天-24天,平均體重3.1 kg;嬰幼兒組40例,其中男23例,女17例,年齡2月-3歲,平均體重10.9kg。根據(jù)Anand和Aynsley-Green評分... 

【文章來源】：蘇州大學(xué)江蘇省211工程院校

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

嬰幼兒手術(shù)病人手術(shù)應(yīng)激前后HMGBI一mRNA水平比較

圖3新生兒手術(shù)病人HMGBI一mRNA基因擴增片段電泳圖像，M為DNAMarker;1、2、3、4、5代表目的基因HMGBI在術(shù)前、術(shù)后即刻、術(shù)后1天、術(shù)后3天、術(shù)后7天的mRNA的表達量，6、7、8、9、10相應(yīng)時間點的B一aetion表達量。HMGB一m朋A擴增產(chǎn)物的片段為646bp，位于mark‘:r500bp與750bp之間，靠近750bp處。p一aetion擴增產(chǎn)物的片段為303bp。

圖2嬰幼兒手術(shù)病人手術(shù)應(yīng)激前后HMGBI一mRNA水平比較新生兒組病人手術(shù)應(yīng)激后，外周血單個核細胞 HMGBI.mRNA水平均數(shù)間呈上升的趨勢，但差別無統(tǒng)計學(xué)意義 (F=1.14，P二0.3517)(表6，圖4)。IO0bP一25ObP一50ObP一75ObP一1000bP一一p一actin一l以GBI 2(X)obP一圖3新生兒手術(shù)病人HMGBI一mRNA基因擴增片段電泳圖像，M為 DNAMarker;1、2、3、4、5代表目的基因HMGBI在術(shù)前、術(shù)后即刻、術(shù)后1天、術(shù)后3天、術(shù)后7天的mRNA的表達量，6、7、8、9、10相應(yīng)時間點的B一aetion表達量。HMGB一m朋A擴增產(chǎn)物的片段為646bp，位于mark‘:r500bp與750bp之間，靠近750bp處。p一aetion擴增產(chǎn)物的片段為303bp。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]對高遷移率族蛋白B1作用的新認識[J]. 姚詠明,劉輝.  中國危重病急救醫(yī)學(xué). 2005(07)
[2]嬰幼兒腹部大手術(shù)后細胞因子的變化[J]. 汪健,朱錦祥.  臨床兒科雜志. 2001(04)



本文編號：3614986