目的：心肌保護是減輕心內(nèi)直視手術中心肌缺血缺氧與再灌注損傷的措施和方法。嬰幼兒心肌保護方法的探討始終是臨床及科研關注的熱點,本課題通過自體冷血心臟停搏液對嬰幼兒心肌缺血-再灌注時MMP-2影響,探索適宜于嬰幼兒心肌保護的方法。方法：選擇體外循環(huán)下行室間隔缺損（VSD）修補術嬰幼兒60例,隨機分成試驗組30例,采用自體冷血心臟停搏液灌注。對照組30例,采用晶體心臟停搏液灌注。在主動脈阻斷前即刻及主動脈開放后第1分鐘、第5分鐘分別抽取冠狀靜脈竇回流血及周圍靜脈回流血各1m1,用ELISA法測定樣品中MMP-2濃度。術后監(jiān)測心臟指數(shù)（CI）、室性心律失常發(fā)生及正性肌力藥物依賴情況。結果：同組主動脈開放后與主動脈阻斷前比較,MMP-2濃度明顯升高（P<0.05）；術前2組之間比較,MMP-2濃度差異無顯著性（P>0.05）；主動脈開放后第1min、5min,自體冷血心臟停搏液組MMP-2濃度較晶體心臟停搏液組MMP-2濃度明顯降低（P<0.05）。自體冷血心臟停搏液組術后監(jiān)測室性心律失常發(fā)生率明顯低于晶體心臟停搏液組,差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；正性肌力藥物使用... 

【文章來源】：遵義醫(yī)科大學貴州省

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學位級別】：碩士

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期刊論文
[1]自體冷血心臟停搏液對未成熟心肌CK-MB、cTnI及細胞線粒體的影響[J]. 沈定榮,王濤,張青,馬超,孟保英.  中國醫(yī)藥指南. 2010(20)
[2]氧自由基與心肌保護[J]. 蔡志福,陳銘伍,冼磊.  廣西醫(yī)學. 2010(02)
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[5]未成熟心肌的特點及未成熟心肌保護的研究進展[J]. 吳益平,陳道中.  海南醫(yī)學. 2009(06)
[6]血管緊張素轉化酶2在心肌缺血再灌注損傷中的意義[J]. 梁勝,王邦寧,陳大年,劉敏,駱志剛,胡澤平,陳志武,王道斌.  臨床心血管病雜志. 2009(04)
[7]自體冷血停跳液對未成熟心肌保護機制的研究[J]. 張青,孟保英,彭樂,王濤,馬超,陶靜.  臨床心血管病雜志. 2009(04)
[8]系統(tǒng)性缺血預適應對心肌缺血再灌注損傷的保護作用[J]. 肖成偉,彭景添,李偉峰,周金華.  江西醫(yī)學院學報. 2009(03)
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本文編號：3614051