第一部分雙波長PDL/Nd:YAG激光治療增生性瘢痕的臨床療效評價背景瘢痕是燒傷、創(chuàng)傷、擦傷或者手術(shù)后的皮膚愈合形成的,在臨床中非常常見。異常的傷口愈合過程會造成增生性疤痕。增生性瘢痕（Hypertrophic Scar,HS）常見的癥狀是疼痛、瘙癢、發(fā)紅和腫脹,較為嚴(yán)重的癥狀有神經(jīng)性疼痛、僵硬、攣縮、體溫調(diào)節(jié)喪失等。由于增生性瘢痕給患者帶來了美容上的缺陷、不舒適感、甚至功能異常、社交障礙等,造其生活質(zhì)量的下降,因此需要積極治療。治療的目的是為了達(dá)到功能和美學(xué)上的改善。臨床上有許多方法可以預(yù)防和治療增生性瘢痕。包括:局部加壓、硅酮、藥物注射（類固醇、肉毒素等）、激光治療、淺層X線照射和手術(shù)治療等因此需要積極治療。近年來,激光治療的有效性和安全性越來越被認(rèn)可,因此激光治療被廣泛應(yīng)用在瘢痕的治療中。目的雙波長PDL/Nd:YAG激光被廣泛應(yīng)用于血管性疾病中,療效確切,但治療增生性瘢痕的報道較少。本研究主要探討了雙波長PDL/Nd:YAG激光治療增生性瘢痕的有效性和安全性。材料與方法共有25名增生性瘢痕的患者納入了本研究。治療前,患者和評估醫(yī)師根據(jù)患者瘢痕評估量表（Patient Scar ... 

【文章來源】：山東大學(xué)山東省211工程院校985工程院校教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：99 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

圖２患者，男，３５歲，左側(cè)面部化學(xué)燒傷后形成增生性瘢痕２月，有明顯??

〇？?．?．?治療前?治療后?治療前?治療后??患者總權(quán)重比較?醫(yī)師總權(quán)重比較??圖１圖ａ為患者評價的治療前后總權(quán)重比較，圖ｂ為醫(yī)師評價的治療前權(quán)重比較。很明顯地看出，在治療前總權(quán)重的分值高，而治療后的總權(quán)重分顯下降，這說明了患者和醫(yī)師都認(rèn)為增生性瘢痕在治療后得到了明顯的改善。??

女，２６歲，因額部外傷之后瘢痕形成２周就診。經(jīng)過２次雙波??長ＰＤＬ／Ｎｄ：ＹＡＧ激光治療后，瘢痕明顯減輕，與周圍正常皮膚接近。右圖為患??者治療３月后的復(fù)查情況。??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]增生性瘢痕形態(tài)學(xué)觀察及血管內(nèi)皮生長因子和轉(zhuǎn)化生長因子β激活性激酶1表達(dá)的檢測與意義[J]. 張羽飛,李厚忠,王學(xué)勇,馬洪闖,武艷,袁曉環(huán),初彥輝.  中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報. 2015(04)
[2]0.5%噻嗎洛爾溶液局部治療嬰幼兒血管瘤的療效觀察[J]. 王俞明,耿峰,查宗煜,成戎,張正勇,蘇薇潔,章一新.  組織工程與重建外科雜志. 2012(04)
[3]595nm激光對兔耳瘢痕成纖維細(xì)胞增殖活性的影響[J]. 滕雯,郝立君,任麗虹,肖志波,王敏,李芍華.  現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展. 2006(08)



本文編號：3613768