發(fā)布時間：2022-01-27 17:36

　　目的探討新生兒失血性休克的病因及臨床特點(diǎn)。方法收集2016年2月～2020年2月收治于我院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房42例新生兒失血性休克患兒的資料,就其病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療及預(yù)后等相關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 42例失血性休克患兒中早產(chǎn)兒25例,足月兒17例;產(chǎn)前、產(chǎn)時失血共計(jì)10例（23.81%）,其中足月兒6例,早產(chǎn)兒4例;按休克評分分度:輕度14例,中度21例,重度7例。胎兒母體輸血在產(chǎn)前產(chǎn)時出血原因中占比最高;產(chǎn)后失血共計(jì)32例（76.19%）,其中顱內(nèi)出血和肺出血占產(chǎn)后出血原因的前2位,其中足月兒12例,早產(chǎn)兒21例。所有患兒都有毛細(xì)血管充盈時間延長、皮膚顏色改變等末梢微循環(huán)障礙的表現(xiàn),85.71%的患兒肢端溫度降低;神志改變以反應(yīng)低下最為常見,占80.95%,有呼吸節(jié)律改變或呼吸困難者占64.29%;治愈好轉(zhuǎn)34例,死亡3例,放棄5例。結(jié)論新生兒失血性休克多起病隱匿,產(chǎn)前及產(chǎn)時失血主要由胎-胎輸血、胎母輸血、胎兒-胎盤輸血等引起。產(chǎn)后出血主要為顱內(nèi)出血、肺出血、腎上腺出血、肝臟出血及胸腹腔積血。臨床表現(xiàn)不典型,早產(chǎn)兒更易發(fā)生失血性休克,醫(yī)源性失血加大了早產(chǎn)兒患病風(fēng)險。 

【文章來源】：醫(yī)學(xué)信息. 2020,33(20)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)及分度
        1.2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.2 根據(jù)新生兒休克評分進(jìn)行分度[2]
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 病因分析
    2.2 臨床表現(xiàn)
    2.3 輔助檢查
    2.4 治療
    2.5 轉(zhuǎn)歸
3 討論
    3.1 重視產(chǎn)前失血的早期診斷
    3.2 產(chǎn)后隱匿性失血與失血性休克
    3.3 臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查無特異性
    3.4 減少或避免醫(yī)源性失血


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的危險因素及預(yù)防進(jìn)展[J]. 唐思,高喜容,吳運(yùn)芹.  中華新生兒科雜志. 2020(01)
[3]帆狀胎盤43例分娩結(jié)局分析[J]. 張潔.  中國社區(qū)醫(yī)師. 2019(10)
[4]床旁超聲及MRI對早產(chǎn)兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血的診斷價值研究[J]. 楊慧慧,譚小華,廖劍藝,趙冰倩,梁志玲,黃泳淇,陳智毅.  中國超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2018(07)
[5]3.0T磁共振磁敏感加權(quán)成像對新生兒顱內(nèi)出血的診斷價值[J]. 趙沁萍,黃瑞歲,劉春玉.  中國CT和MRI雜志. 2018(04)
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[7]一所地市級醫(yī)院NICU中新生兒肺出血的高危因素分析[J]. 范潔,黑明燕,黃西林,李小萍.  中國當(dāng)代兒科雜志. 2017(03)
[8]新生兒休克的診治進(jìn)展[J]. 母得志,李熙鴻.  實(shí)用兒科臨床雜志. 2007(14)



本文編號：3612809