目的:探討影響兒童狼瘡性腎炎預(yù)后的危險(xiǎn)因素,為預(yù)后評(píng)估和指導(dǎo)治療提供理論依據(jù)。方法:對(duì)2011年1月至2017年6月在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科經(jīng)腎活檢首次確診的41例狼瘡性腎炎（lupus nephritis,LN）患兒的臨床資料和隨訪資料進(jìn)行回顧性分析。記錄患者的基本信息、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)、腎臟病理資料及治療情況。根據(jù)患者腎功能進(jìn)展情況及內(nèi)生肌酐清除率（creatinine clearance rate,Ccr）情況分為預(yù)后良好組和預(yù)后不良組。采用單因素分析和多因素方法分析與預(yù)后相關(guān)的因素。結(jié)果:1.單因素分析顯示:病初高血壓、24小時(shí)尿蛋白定量≥50mg/Kg、誘導(dǎo)治療非完全緩解在組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）�；純盒詣e、年齡,抗ds-DNA抗體、抗SM抗體、補(bǔ)體C3、血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù)、貧血、血清肌酐、尿素氮、病理合并彌漫增殖型改變,以上指標(biāo)在組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。2.采用Logistic回歸多因素分析顯示:高血壓、尿蛋白為影響預(yù)后的獨(dú)立因素。病初高血壓的患者發(fā)生預(yù)后不良的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于血壓正常的患者,OR為22.454,95%CI為1.33... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：35 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語(yǔ)
1 前言
2 一般資料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 研究方法
        2.2.1 分組及診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 分析指標(biāo)
        2.2.3 腎組織病理檢查方法
        2.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3 結(jié)果
    3.1 影響預(yù)后的單因素分析
        3.1.1 患兒的一般資料情況
        3.1.2 化驗(yàn)指標(biāo)
        3.1.3 腎臟病理分型
        3.1.4 治療
    3.2 影響預(yù)后的多因素分析
4 討論
    4.1 LN預(yù)后與患者年齡、性別、血壓的相關(guān)性
    4.2 LN預(yù)后與某些化驗(yàn)指標(biāo)的相關(guān)性
        4.2.1 LN預(yù)后與抗ds-DNA、抗SM抗體的相關(guān)性
        4.2.2 LN預(yù)后與補(bǔ)體C3的相關(guān)性
        4.2.3 LN預(yù)后與貧血的相關(guān)性
        4.2.4 LN預(yù)后與血小板的相關(guān)性
        4.2.5 LN預(yù)后與低蛋白血癥的相關(guān)性
        4.2.6 LN預(yù)后與血清肌酐、尿素氮的相關(guān)性
        4.2.7 LN預(yù)后與尿蛋白水平相關(guān)性
    4.3 LN預(yù)后與腎臟病理的相關(guān)性
    4.4 LN預(yù)后與誘導(dǎo)治療效果的相關(guān)性
5 結(jié)論
本研究的創(chuàng)新與不足
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間獲得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào)：3541318