目的:通過觀察治療前后兒童變應(yīng)性咳嗽（肺虛邪戀證）的咳嗽發(fā)作頻率與時間、咳嗽的程度與氣急等主要觀察指標(biāo)的變化,客觀評價加味玉屏風(fēng)散聯(lián)合西替利嗪糖漿與西替利嗪糖漿對比治療兒童變應(yīng)性咳嗽（肺虛邪戀證）的臨床療效及其安全性。方法:將收集臨床診斷明確為變應(yīng)性咳嗽且中醫(yī)辨證為肺虛邪戀證的60例患兒,采取隨機、平行對照的方法,將受試者隨機分為治療組（加味玉屏風(fēng)散聯(lián)合西替利嗪糖漿）、對照組（西替利嗪糖漿）,治療組30例,對照組30例,每個周期為14天,共治療2個療程,觀察治療前后患兒主要癥狀、體征變化及不良反應(yīng)等情況并進行積分統(tǒng)計,選用SPSS22.0軟件進行病例數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:治療組經(jīng)加味玉屏風(fēng)散聯(lián)合西替利嗪糖漿治療后的咳嗽頻率和時間及咳嗽發(fā)作的程度明顯減輕,與治療前比較具有顯著性差異（P<0.01）,且明顯優(yōu)于對照組（P<0.01）;治療組經(jīng)治療后次癥（咽喉發(fā)癢、鼻癢噴嚏、流涕、氣短、出汗、面色、精神、乏力、食欲食量、大便、舌象等）的證候積分較前明顯減少,與治療前和對照組相比均有顯著性差異（P<0.01）,但治療組與對照組在改善氣急方面相比較無明顯差異（P>0.05... 

【文章來源】：南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 文獻(xiàn)研究
    一、祖國醫(yī)學(xué)對兒童變應(yīng)性咳嗽的認(rèn)知
        1. 病名
        2. 病因病機
        3. 治療
    二、祖國醫(yī)學(xué)對玉屏風(fēng)散的認(rèn)知
        1. 玉屏風(fēng)散的起源
        2. 玉屏風(fēng)散的現(xiàn)代藥理研究
            2.1 脫敏調(diào)免疫
            2.2 抗菌抑病毒
            2.3 應(yīng)激抗氧化
        3. 小結(jié)
    三、玉屏風(fēng)散治療兒童變應(yīng)性咳嗽的研究進展
        1. 加減玉屏風(fēng)散治療變應(yīng)性疾病的相關(guān)研究
        2. 加味玉屏風(fēng)散聯(lián)合其他藥物治療變應(yīng)性咳嗽的相關(guān)研究
        3. 小結(jié)
    四、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對兒童變應(yīng)性咳嗽的認(rèn)知
        1. 變應(yīng)性咳嗽的概念
        2. 發(fā)病機制
        3. 相關(guān)治療
            3.1 糖皮質(zhì)激素
            3.2 抗組胺藥物—H1受體阻滯劑
            3.3 β_2受體激動劑—丙卡特羅
            3.4 白三烯調(diào)節(jié)劑—孟魯司特鈉
            3.5 兩種或多種藥物聯(lián)合
            3.6 中西醫(yī)結(jié)合治療
        4. 總結(jié)
第二部分 臨床研究
    一、課題研究的內(nèi)容和主要研究方法
        1. 研究目的
        2. 病歷選擇
            2.1 病歷來源
            2.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
                2.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
                2.2.2 中醫(yī)證候肺虛邪戀證診斷標(biāo)準(zhǔn)
            2.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
            2.4 排除標(biāo)準(zhǔn)(包括不適應(yīng)癥或剔除標(biāo)準(zhǔn))
            2.5 病例的脫落與處理
                2.5.1 脫落病例
                2.5.2 脫落病例的處理
        3. 治療方案
        4. 研究藥物
            4.1 加味玉屏風(fēng)散
            4.2 西替利嗪糖漿(貝分)
        5. 觀察指標(biāo)
            5.1 一般記錄項目
            5.2 癥狀指標(biāo)
        6. 療效評價
            6.1 主要癥狀療效判定標(biāo)準(zhǔn)
            6.2 治療前后自身療效判定
        7. 統(tǒng)計方法
    二、研究結(jié)果分析
        1. 一般資料
        2. 統(tǒng)計結(jié)果
            2.1 主要癥狀療效比較
                2.1.1 咳嗽的頻率和時間證候積分
                2.1.2 咳嗽發(fā)作程度證候積分
                2.1.3 氣急證候積分
            2.2 次要癥狀積分
            2.3 兩組總體療效比較
                2.3.1 證候總積分
                2.3.2 療效比較
第三部分 討論
    1. 玉屏風(fēng)散的配伍意義
    2. 玉屏風(fēng)散的加減化裁
    3. 玉屏風(fēng)散的應(yīng)用體會
第四部分 結(jié)論
第五部分 展望與不足
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀碩士期間獲得的學(xué)術(shù)成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]不同炮制方法對黃芪中糖類及黃酮類成分的影響[J]. 余文強.  臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐. 2017(31)
[2]玉屏風(fēng)散輔助氯雷他定對小兒過敏性鼻炎患者療效、免疫功能及CRP水平影響研究[J]. 杜坐平,錢紅嬌.  遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2017(11)
[3]中藥廣防風(fēng)的研究進展[J]. 秦麗,洪影雯,梁子寧,朱華.  大眾科技. 2017(10)
[4]玉屏風(fēng)散治療過敏性鼻炎的Meta分析[J]. 趙貝貝,崔曉峰,周鵬.  中國民族民間醫(yī)藥. 2017(17)
[5]不同劑量比例的玉屏風(fēng)散對小鼠上呼吸道微生態(tài)的影響[J]. 劉青,李慶生,袁嘉麗,李杰,康良,李仲銳.  中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育. 2017(24)
[6]孟魯司特鈉治療小兒過敏性咳嗽的臨床療效及其對患兒肺功能的影響[J]. 甘露.  臨床合理用藥雜志. 2017(24)
[7]中西醫(yī)結(jié)合用藥治療小兒過敏性咳嗽的臨床治療體會[J]. 王建剛,肖韻.  中國醫(yī)藥指南. 2017(18)
[8]玉屏風(fēng)散加味治療慢性蕁麻疹表虛不固證的抗變態(tài)反應(yīng)作用研究[J]. 姚希樂,孫慧.  新中醫(yī). 2017(03)
[9]玉屏風(fēng)散對大鼠變應(yīng)性鼻炎的作用研究[J]. 趙斯君,謝江,劉光亮,黃敏,湯婷,張夢萍,趙偉亮,吳付連.  中國耳鼻咽喉顱底外科雜志. 2017(01)
[10]玉屏風(fēng)散化學(xué)成分的研究[J]. 王嵩,邵路平,郤慶,李國文,沈朝斌,俞培忠,昌軍.  中成藥. 2017(02)

博士論文
[1]荊芥、防風(fēng)揮發(fā)油抗炎作用及其機理研究[D]. 葛衛(wèi)紅.成都中醫(yī)藥大學(xué) 2002

碩士論文
[1]變應(yīng)性咳嗽中醫(yī)病證特點的文獻(xiàn)研究[D]. 朱紫亨.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2016



本文編號：3532558