目的:綜合評(píng)價(jià)Nuss術(shù)治療小兒漏斗胸的早中期客觀及主觀效果,分析年齡、性別、畸形類型、畸形程度等相關(guān)因素對(duì)手術(shù)效果的影響。方法:1985年1月至2005年4月,采用改良胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)治療先天性漏斗胸120例。2005年5月至2008年12月,我科采用胸腔鏡輔助下Nuss術(shù)治療先天性漏斗胸患兒115例。記錄改良胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)及Nuss術(shù)兩組患兒的手術(shù)時(shí)間、ICU滯留時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、輸血量并隨訪兩組術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的情況進(jìn)行比較。選取115例Nuss術(shù)治療先天性漏斗胸中已拔除鋼板的30例作為進(jìn)一步研究對(duì)象。此組患兒年齡3～15歲,根據(jù)不同類比分為小年齡組（≤10歲）22例及大年齡組（＞10歲）8例,男孩組24例及女孩組6例,對(duì)稱型組18例及不對(duì)稱型組12例,中度組（CT指數(shù)≤5）18例及重度組（CT指數(shù)＞5）12例。選取年齡匹配排除了胸廓畸形的30例患兒作為正常對(duì)照組,采用胸部CT掃描分別測(cè)量術(shù)前、Nuss術(shù)后、拔除鋼板后的CT指數(shù),進(jìn)行對(duì)比研究。選取年齡匹配的30例排除胸部畸形的患兒作為對(duì)照組。將實(shí)驗(yàn)組各組之間進(jìn)行對(duì)比及統(tǒng)計(jì)分析。Nuss術(shù)后1～2年對(duì)父母及大年齡組（＞10歲）的患兒分別進(jìn)行... 

【文章來(lái)源】：復(fù)旦大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

CT指數(shù)的測(cè)量方法示意圖(CT指數(shù)=刀B)

3.08士0.36，拔除鋼板后的3.03士0.42。兩組NusS術(shù)后及拔鋼板后均與術(shù)前有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)，而兩組之間結(jié)果均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.093，P二0.116)。見(jiàn)圖2。1210︵b繃份血1曰▲▲*▲▲.**口術(shù)前口NUSS術(shù)后口拔除鋼板后小年齡大年齡年齡圖2小年齡組(成10歲)與大年齡組(>10歲)的CT指數(shù)對(duì)比▲▲兩組Nuss術(shù)后、拔除鋼板后與術(shù)前相比均具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)兩組Nuss術(shù)后無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.093)兩組拔除鋼板后無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.116)

拔除鋼板后的2.66士0.53。兩組Nuss術(shù)后及拔鋼板后均與術(shù)前有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)，而兩組之間結(jié)果均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.469，P=0.324)。見(jiàn)圖3。1210▲▲*▲▲.**▲▲.*▲▲.**口術(shù)前圖NUSS術(shù)后團(tuán)拔除鋼板后戶O象積1口性別圖3男孩組與女孩組的CT指數(shù)對(duì)比▲▲兩組Nuss術(shù)后、拔除鋼板后與術(shù)前相比均具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)兩組Nuss術(shù)后無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(卜0.469)**兩組拔除鋼板后無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.324)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3524402