目的:比較腹腔鏡輔助經(jīng)肛Soave手術(shù)與Swenson手術(shù)治療常見型先天性巨結(jié)腸癥（Hirschsprung’s disease,HD）的手術(shù)治療效果,為常見型HD提出合理化治療選擇。方法:回顧性分析2010～2015年間于我科接受HD手術(shù)治療、隨訪資料完整的60例患兒作為研究對(duì)象,根據(jù)手術(shù)方式將其分為單孔腹腔鏡輔助經(jīng)肛Soave手術(shù)32例和三孔腹腔鏡輔助Swenson手術(shù)28例兩組。所有患兒根據(jù)典型臨床癥狀、體征、鋇灌腸造影和24小時(shí)后延遲腹平片檢查、肛管直腸測(cè)壓和病理組織學(xué)檢查明確診斷,均為常見型HD。分別記錄性別、年齡、術(shù)前肛管直腸測(cè)壓數(shù)據(jù)、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、腸道功能恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間;術(shù)前、術(shù)后24h、72h采取外周靜脈血檢測(cè)Ig G、Ig A、Ig M、補(bǔ)體C3、補(bǔ)體C4檢測(cè)體液免疫指標(biāo);C-反應(yīng)蛋白（C-reactive protein,CRP）和血清前白蛋白（Prealbumin,PA）檢測(cè)蛋白質(zhì)代謝指標(biāo);隨訪術(shù)后1月、6月、1年和5年行肛管直腸測(cè)壓、記錄每日排便次數(shù)、大便失禁、稀便失禁、污糞程度確定排便功能;隨訪其它相關(guān)并發(fā)癥以及術(shù)后5年生活質(zhì)量。評(píng)價(jià)大便失禁、... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】：51 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮寫
前言
材料與方法
結(jié)果
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 先天性巨結(jié)腸癥術(shù)后排便障礙研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]延續(xù)性護(hù)理在先天性巨結(jié)腸根治術(shù)患兒出院后的應(yīng)用分析[J]. 秦凱芹.  中國(guó)社區(qū)醫(yī)師. 2019(36)
[2]以家庭為中心聯(lián)合專科人員延續(xù)性護(hù)理在先天性巨結(jié)腸護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 寧慧娟.  中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué). 2019(12)
[3]腹腔鏡輔助下經(jīng)肛門逐層梯度切除直腸肌鞘改良Soave術(shù)治療小嬰兒先天性巨結(jié)腸的療效分析[J]. 高明娟,劉遠(yuǎn)梅,祝代威.  臨床小兒外科雜志. 2019(10)
[4]精細(xì)化護(hù)理干預(yù)在小兒先天性巨結(jié)腸經(jīng)肛門行巨結(jié)腸根治術(shù)患兒中的應(yīng)用研究[J]. 黃華.  全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志. 2019(28)
[5]再談先天性巨結(jié)腸小腸結(jié)腸炎的防治[J]. 施誠(chéng)仁.  臨床小兒外科雜志. 2019(05)
[6]腹腔鏡輔助經(jīng)肛門行改良Swenson手術(shù)治療先天性巨結(jié)腸同源病[J]. 許芝林,苗繪,姚霆,李琰.  中華實(shí)用兒科臨床雜志. 2019 (05)
[7]小兒先天性巨結(jié)腸根治術(shù)后并發(fā)小腸結(jié)腸炎影響因素分析[J]. 胡超,鄒焱,楊紀(jì)亮,潘靜,楊天佑,譚天寶,李嘉豪.  臨床軍醫(yī)雜志. 2018(11)
[8]先天性巨結(jié)腸癥回流灌腸術(shù)的研究進(jìn)展[J]. 曾慶玲.  當(dāng)代護(hù)士(下旬刊). 2018(06)
[9]經(jīng)肛門一期根治術(shù)治療新生兒巨結(jié)腸手術(shù)時(shí)機(jī)的探討[J]. 向廣俊,孫潤(rùn)物,侯金平,王佚,李曉慶,向麗,周德凱,劉偉.  第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(14)
[10]腹腔鏡先天性巨結(jié)腸癥手術(shù)操作指南（2017版）解讀[J]. 張茜,湯紹濤.  臨床小兒外科雜志. 2018(02)

碩士論文
[1]經(jīng)臍單孔、常規(guī)腹腔鏡與開腹先天性巨結(jié)腸根治術(shù)的對(duì)比研究[D]. 孫馳.河北醫(yī)科大學(xué) 2012



本文編號(hào)：3523095