目的:研究切開復(fù)位交叉克氏針固定治療兒童肱骨髁上骨折（GartlandⅢ型）的臨床療效和以恢復(fù)骨折斷端軸線為原則,調(diào)整術(shù)中攜帶角,預(yù)防肘內(nèi)翻的發(fā)生,降低肘內(nèi)翻發(fā)生率的可行性和有效性分析。方法:隨機(jī)選取72例符合納入標(biāo)準(zhǔn)治療的兒童肱骨髁上骨折（GartlandⅢ型）患者,根據(jù)治療方法的不同分為A組和B組,A組22例采用C臂機(jī)透視下閉合復(fù)位克氏針固定方式;B組50例治療方法選擇外側(cè)切口切開復(fù)位交叉克氏針固定。兩組病例性別、年齡、腫脹程度、病位分布、骨折類型等比較,均無(wú)明顯差異,具有可比性。分別對(duì)兩組病例術(shù)后攜帶角變化、肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)功能,肘內(nèi)翻發(fā)生率及總體療效進(jìn)行比較,以評(píng)價(jià)切開復(fù)位交叉克氏針固定治療固定兒童肱骨髁上骨折（GartlandⅢ型）的臨床療效,并進(jìn)一步分析手術(shù)切開復(fù)位治療的適應(yīng)癥,同時(shí)分析以患者健側(cè)攜帶角的大小為依據(jù),以恢復(fù)骨折斷端軸線為原則,調(diào)整術(shù)中攜帶角大小,在預(yù)防肘內(nèi)翻發(fā)生中的作用。結(jié)果:72例患者骨折完全愈合,無(wú)Volkmann缺血攣縮、骨化性肌炎及嚴(yán)重血管神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。B組攜帶角減少度數(shù)明顯優(yōu)于A組,證明B組在預(yù)防肘內(nèi)翻方面明顯優(yōu)于A組,A組與B組在術(shù)后最終隨訪中... 

【文章來(lái)源】：山東中醫(yī)藥大學(xué)山東省

【文章頁(yè)數(shù)】：46 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
提要
Abstract
引言
臨床研究
    一、研究對(duì)象
        （一） 病例來(lái)源
        （二） 選擇時(shí)間
        （三） 病例選擇
        （四） 一般資料
    二、研究方法
        （一） 病例組別的分類方法
        （二） 術(shù)前觀察指標(biāo)與測(cè)量方法
        （三） 治療方法
        （四） 術(shù)后觀察指標(biāo)及方法
        （五） 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
        （六） 統(tǒng)計(jì)方法
    三、研究結(jié)果
        （一） 兒童肱骨髁上骨折的總體年齡、性別等分布情況
        （二） 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組復(fù)位后發(fā)生肘內(nèi)翻的比率的計(jì)算和統(tǒng)計(jì)比較分析
        （三） 兩組患側(cè)肘關(guān)節(jié)最終隨訪屈伸活動(dòng)功能比較
        （四） 兩組患側(cè)肘關(guān)節(jié)術(shù)后攜帶角減少度數(shù)比較
        （五） 兩組治療后臨床療效的比較
討論
    一、肱骨遠(yuǎn)端解剖特點(diǎn)
    二、骨折分型
    三、肱骨髁上骨折治療方法的選擇及原則
        （一） 手法復(fù)位外固定
        （二） 尺骨鷹嘴牽引
        （三） 對(duì)照組分析
        （四） 手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療法分析
    四、本課題的研究意義
    五、本課題尚存在的問題
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
詳細(xì)摘要



本文編號(hào)：3520378