目的:探求小兒1MAC七氟醚吸入誘導(dǎo)下瑞芬太尼抑制氣管插管反應(yīng)的半數(shù)有效血漿濃度（Cp50 ）。材料和方法:擇期在氣管插管全身麻醉下行外科手術(shù)的患兒,年齡2⁵歲,ASA I^Ⅱ級,初始七氟醚8%半緊閉吸入,待患兒意識消失后調(diào)整揮發(fā)罐濃度使七氟醚呼氣末濃度為1MAC（最低有效肺泡氣濃度）。維持2min后啟動Minto藥代動力學(xué)模型血漿靶控輸注瑞芬太尼10 min行氣管插管,觀察插管后2min內(nèi)平均動脈壓（MAP）和/或心率（HR）較插管前基礎(chǔ)值升高≥15%為陽性反應(yīng);反之則為陰性反應(yīng)。瑞芬太尼血漿靶濃度按序貫法確定,相鄰血漿靶濃度的比值為1.2。試驗從瑞芬太尼血漿靶濃度6μg·L-1開始,入選樣本從發(fā)生氣管插管反應(yīng)的前一個病例開始計算,直至出現(xiàn)6個陰、陽性反應(yīng)的交替波形。結(jié)果:瑞芬太尼抑制氣管插管反應(yīng)的Cp50為3.6μg·L-1,95%可信區(qū)間為3.1 4.0μg·L-1。結(jié)論:3.6μg·L-1的瑞芬太尼血漿靶控輸注復(fù)合1MAC七氟醚吸入可以抑制50%患兒氣管插管時的心血管反應(yīng)。 

【文章來源】：蘇州大學(xué)江蘇省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
研究背景
材料和方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻
文獻綜述
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附錄
致謝
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