背景: 感染性急性肺損傷（ALI）發(fā)病機(jī)制涉及細(xì)菌、病毒、原蟲等病原體對(duì)肺組織細(xì)胞的直接傷害,或全身性感染導(dǎo)致病原體、毒素、炎癥代謝產(chǎn)物對(duì)肺組織的直接或間接傷害。炎癥反應(yīng)本身可作為肺防御機(jī)制存在,但在對(duì)抗病原和致?lián)p傷因素外,也對(duì)正常組織細(xì)胞造成傷害。感染性、彌漫性ALI出現(xiàn)肺泡上皮細(xì)胞的損害,可以導(dǎo)致內(nèi)源性肺表面活性物質(zhì)（Surf）系統(tǒng)功能和代謝異常,使肺泡擴(kuò)張和氣血交換障礙。持續(xù)低氧血癥可以導(dǎo)致肺血管持續(xù)痙攣,血管阻力增加,持續(xù)肺動(dòng)脈高壓,通氣-灌流異常等病理生理表現(xiàn)。在許多情況下,需要依賴人工正壓機(jī)械通氣和高氧作為常規(guī)治療,但同時(shí)也帶來醫(yī)源性肺損傷-呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。ALI程度、轉(zhuǎn)歸和機(jī)體反應(yīng)性相關(guān)�？刂品尾垦装Y反應(yīng),在損傷和抗損傷之間尋找平衡點(diǎn),作為相對(duì)理想的預(yù)防和救治感染性ALI的治療方法,是國內(nèi)外呼吸與危重醫(yī)學(xué)研究的主題。作為新生兒肺部危重病的救治手段,外源性Surf和吸入一氧化氮（NO）已經(jīng)證實(shí)有特殊療效和肺保護(hù)作用,但是能否作為預(yù)防或救治小兒及成人感染性ALI/ARDS,是有待探討的問題。近年國外單獨(dú)應(yīng)用Surf或吸入NO救治感染性急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的臨... 

【文章來源】：復(fù)旦大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：93 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

不同時(shí)間點(diǎn)各組吸入氧濃度分組簡(jiǎn)稱:C為對(duì)照組，NO為一氧化氮治療組，SulSNO為聯(lián)合應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)和一氧化氮治療組，(Fi仇)變化

復(fù)旦大學(xué)博士研翌進(jìn)竺絲圖1一1不同時(shí)間點(diǎn)各組吸入氧濃度分組簡(jiǎn)稱:C為對(duì)照組，NO為一氧化氮治療組，SulSNO為聯(lián)合應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)和一氧化氮治療組，中C組有1只動(dòng)物治療14小時(shí)死亡，1只治療1820小時(shí)死亡)。B表示基礎(chǔ)狀態(tài)。(Fi仇)變化f為肺表面活性物質(zhì)治療組，N為正常組(每組==n6，其小時(shí)死亡，N0組有1只治療圖1一2不同時(shí)間點(diǎn)各組動(dòng)脈血氧分壓P(0a2)變化。動(dòng)物分組簡(jiǎn)稱和例數(shù)同圖

組(p(0.05)，NO組明顯低于SNO組(p(0.05)，C和NO組明顯低于N組(p<0.01)。從時(shí)點(diǎn)，sorf、SNo和N組明顯高于c和朋組(p仍.倪)。動(dòng)協(xié)分組簡(jiǎn)稱和例數(shù)同圖1一1說明。圖卜4不同時(shí)何點(diǎn)各組動(dòng)脈血二氧化碳(P抓沁2)變化。動(dòng)物分組簡(jiǎn)稱和例數(shù)同，一，


本文編號(hào)：3506318