目的:探析“肺與大腸相表里”理論在小兒哮喘治療中的作用,客觀評(píng)價(jià)肺腸合治法治療小兒哮喘的有效性及安全性,為今后拓展本法在小兒哮喘的臨床應(yīng)用奠定理論基礎(chǔ)及提供臨床依據(jù)。方法:通過對(duì)“肺與大腸相表里”理論的中西醫(yī)文獻(xiàn)加以總結(jié)分析,探析“肺與大腸相表里”理論在小兒哮喘中的臨床運(yùn)用,并在此理論基礎(chǔ)上配合通調(diào)大腸法治療小兒哮喘,進(jìn)行臨床療效觀察。臨床觀察部分,以60例符合小兒哮喘急性發(fā)作期診斷,年齡在1歲到14歲之間的患兒為對(duì)象,采用自身前后對(duì)照的實(shí)驗(yàn)方法,在GINA方案的基礎(chǔ)治療上配合肺腸合治法,以7天為一療程,系統(tǒng)觀察綜合臨床療效及治療前后主癥、次癥積分的變化并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析。結(jié)果:經(jīng)一個(gè)療程治療后,主癥及次癥積分與治療前比較,顯著下降,P＜0.01,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療對(duì)咳、喘、痰、鳴、紫紺等單個(gè)癥狀或體征有明顯改善作用,與治療前比較,P＜0.01,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1個(gè)療程的臨床總有效率達(dá)到95%;且通過觀察發(fā)現(xiàn),治療后大便情況出現(xiàn)改變的哮喘患兒較之于無改變者有更好的臨床療效（98%＞83%）。經(jīng)隨訪1個(gè)月發(fā)現(xiàn),患兒停藥后療效基本鞏固;所有患兒在治療期間均未發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng),安全性評(píng)... 

【文章來源】：成都中醫(yī)藥大學(xué)四川省

【文章頁(yè)數(shù)】：48 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
引言
第一部分 研究背景
    1 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)“肺與大腸相表里”理論的認(rèn)識(shí)
        1.1 經(jīng)絡(luò)
        1.2 生理
            1.2.1 肺的肅降是腸道傳導(dǎo)功能的動(dòng)力
            1.2.2 肺的宣發(fā)是腸道得以濡潤(rùn)的基礎(chǔ)
            1.2.3 肺主通調(diào)是大腸保持“燥化”功能的條件
            1.2.4 腸道傳導(dǎo)正常，腑氣通暢，有助于肺宣降功能的發(fā)揮
        1.3 病理
    2 “肺與大腸相表里”理論的臨床研究
        2.1 肺與大腸互相影響的臨床表現(xiàn)
        2.2 肺病治腸
        2.3 腸病治肺
        2.4 肺腸并治
        2.5 針灸治療
    3 “肺與大腸相表里”理論的實(shí)驗(yàn)及現(xiàn)代機(jī)理研究
        3.1 腸病及肺的動(dòng)物模型研究
        3.2 胚胎發(fā)育學(xué)與組織學(xué)基礎(chǔ)
        3.3 氣體的排泄途徑
        3.4 肺泡巨噬細(xì)胞的改變
        3.5 氧化—抗氧化系統(tǒng)
        3.6 內(nèi)分泌物質(zhì)的影響
        3.7 腸源性內(nèi)毒素的作用及血流障礙的影響
        3.8 公共黏膜免疫系統(tǒng)
    4 小結(jié)
第二部分 研究思路
    1 “肺與大腸相表里”理論在哮喘病因病機(jī)中的體現(xiàn)
        1.1 哮喘的病位主在肺，亦與大腸相關(guān)
        1.2 肺與大腸經(jīng)絡(luò)相連，生理相關(guān)，病理相因
        1.3 “大腸主津”作用與哮喘夙根“痰”的產(chǎn)生和祛除
        1.4 飲食因素是導(dǎo)致哮喘發(fā)生發(fā)作的重要因素之一
        1.5 大腸腑氣不通調(diào)，腑壅氣滯與哮喘的發(fā)病關(guān)系密切
    2 從哮喘的治療角度體現(xiàn)“肺與大腸”的相關(guān)性
        2.1 古代醫(yī)家的論述
        2.2 現(xiàn)代臨床應(yīng)用觀察
        2.3 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的研究
    3 通調(diào)大腸法的提出
    4 通調(diào)大腸法的涵義及作用
    5 通調(diào)大腸法在小兒哮喘治療中的具體運(yùn)用
        5.1 潤(rùn)腸通便
        5.2 行氣通腑
        5.3 消食導(dǎo)滯
    6 小結(jié)
第三部分 臨床觀察
    1 臨床資料
        1.1 病例來源
        1.2 病例選擇
            1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
                1.2.1.1 兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)
                1.2.1.2 哮喘急性發(fā)作期標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
                1.2.2.1 哮喘診斷依據(jù)
                1.2.2.2 分型標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.3 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
                1.2.3.1 納入病例標(biāo)準(zhǔn)
                1.2.3.2 排除標(biāo)準(zhǔn)(包括不適應(yīng)證及剔除標(biāo)準(zhǔn))
    2 研究觀察方法
        2.1 實(shí)施方法
        2.2 中醫(yī)治療方法
            2.2.1 辨證施治，佐以通調(diào)大腸
            2.2.2 給藥方法
        2.3 觀察內(nèi)容
            2.3.1 觀察方法
            2.3.2 治療療程及觀察指標(biāo)
        2.4 療效評(píng)價(jià)
            2.4.1 積分標(biāo)準(zhǔn)
            2.4.2 療效指數(shù)計(jì)算公式
            2.4.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
                2.4.3.1 療效分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
                2.4.3.2 安全性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
        2.5 資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    3 研究觀察結(jié)果
        3.1 一般資料
        3.2 治療前后臨床療效分析
            3.2.1 治療前后主癥、次癥積分比較
            3.2.2 總體臨床療效評(píng)定
            3.2.3 隨訪1月療效評(píng)定
            3.2.4 安全性評(píng)價(jià)
    4 結(jié)果分析
    5 結(jié)論
第四部分 問題與展望
結(jié)語(yǔ)
致謝
參考文獻(xiàn)
附表
后置部分
    在校期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3448825