目的:回顧性分析經(jīng)足踝髓內(nèi)棒固定對先天性脛骨假關(guān)節(jié)脛骨遠端骺板的影響。方法:收集從2007年3月至2012年12月期間在湖南省兒童醫(yī)院治療的CPT患者病例資料,符合納入標(biāo)準(zhǔn)的病例共25例。根據(jù)Bright提出的在X線平片上觀察骨橋分類的方法,將病例分為有骨橋病例組和無骨橋病例組。其中有骨橋病例組6例,無骨橋病例組19例。按照改良RUST評分系統(tǒng)評估CPT愈合情況。按照Paley提出的測量方法測量兩組病例脛骨長度、骺板的直徑、脛骨遠端力線角度。踝外翻分級采用Malhotra方法。結(jié)果:（1）改良RUST評分:有骨橋的病例平均得分為11.00±1.095（范圍10¹2）,無骨橋的病例組平均得分為11.47±1.124（范圍8¹2）;兩組病例的改良RUST評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;（2）肢體不等長:有骨橋病例組脛骨平均短縮3.348±1.327cm（范圍1.05⁴.97cm）,無骨橋病例組脛骨平均短縮0.921±1.584cm（范圍0³.67cm）;兩組病例的肢體不等長比較差異有統(tǒng)計... 

【文章來源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
主要英文縮略詞索引
第1章 前言
    1.1 骺板的定義及其在兒童骨骼生長發(fā)育中的意義
    1.2 骺板骨橋的定義和分型
    1.3 骺板骨橋的原因及后果
    1.4 先天性脛骨假關(guān)節(jié)使用經(jīng)足踝髓內(nèi)棒固定的原因
    1.5 經(jīng)足踝髓內(nèi)棒內(nèi)固定的潛在并發(fā)癥
第2章 對象與方法
    2.1 病例選擇
    2.2 資料收集和病例分組
    2.3 骺板骨橋的X線診斷
    2.4 手術(shù)方法
    2.5 評價方法
    2.6 統(tǒng)計學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 一般資料
    3.2 改良RUST評分比較
    3.3 肢體不等長比較
    3.4 髓內(nèi)棒直徑、留置時間、占骺板面積比例的比較
    3.5 脛骨遠端力線角度比較
    3.6 踝外翻率的比較
    3.7 手術(shù)時年齡比較
第4章 討論
第5章 結(jié)論
參考文獻
綜述 髓內(nèi)棒固定治療先天性脛骨假關(guān)節(jié)的現(xiàn)狀與展望
    參考文獻
附錄
作者攻讀學(xué)位期間的科研成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]聯(lián)合手術(shù)治療先天性脛骨假關(guān)節(jié)的中期結(jié)果評價[J]. 梅海波,湯用波,赫榮國,劉昆,唐進,伍江雁,葉衛(wèi)華,易銀芝,董林,張妮.  中華小兒外科雜志. 2015 (07)
[2]先天性脛骨假關(guān)節(jié)治療進展[J]. 劉堯喜,梅海波.  國際骨科學(xué)雜志. 2014(05)
[3]兒童先天性脛骨假關(guān)節(jié)愈合后應(yīng)用Ilizarov技術(shù)行脛骨近端延長的療效分析[J]. 梅海波,赫榮國,劉昆,伍江雁,唐進,胡欣,譚謙,葉衛(wèi)華,朱光輝,嚴安,黃生祥,譚曉謙,張妮.  中華創(chuàng)傷骨科雜志. 2013 (10)
[4]聯(lián)合手術(shù)技術(shù)治療兒童先天性脛骨假關(guān)節(jié)[J]. 梅海波,赫榮國,劉昆,伍江雁,唐進,葉衛(wèi)華,胡欣,譚謙,朱光輝,董林,易銀芝.  中華小兒外科雜志. 2012 (06)
[5]包裹式自體髂骨移植治療兒童先天性脛骨假關(guān)節(jié)的療效觀察[J]. 梅海波,赫榮國,劉昆,伍江雁,唐進,葉衛(wèi)華,胡欣,譚謙,朱光輝,易銀芝,董林.  臨床小兒外科雜志. 2011 (03)
[6]經(jīng)足踝髓內(nèi)棒固定和自體髂骨移植治療兒童先天性脛骨假關(guān)節(jié)[J]. 赫榮國,顧章平,許瑞江,李浩宇,王浩,盧強,梅海波.  中華小兒外科雜志. 2005(07)
[7]不同直徑骺板貫穿傷對骺板發(fā)育影響的實驗研究[J]. 石峰,陳秋,劉衛(wèi)東,趙群,吉士俊,馬瑞雪,張立軍.  中華小兒外科雜志. 2002(01)

碩士論文
[1]聯(lián)合手術(shù)技術(shù)治療先天性脛骨假關(guān)節(jié)的中期結(jié)果評價[D]. 湯用波.南華大學(xué) 2014



本文編號：3438723