目的:目前在兒科檢查的輔助鎮(zhèn)靜仍是一個挑戰(zhàn),本研究旨在比較右美托嘧啶與水合氯醛對幫助兒科患者完成輔助檢查的安全性和有效性。方法:通過計算機檢索中國知網(wǎng)、中國生物醫(yī)學網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)、PubMed、Cochrane、Embase等中英文數(shù)據(jù)庫,檢索時間從其建庫至2020年2月,檢索關于右美托嘧啶和水合氯醛用于兒童輔助檢查前鎮(zhèn)靜的研究,評價的主要結局指標包括鎮(zhèn)靜的成功率、呼吸抑制發(fā)生率、心動過緩發(fā)生率、低血壓發(fā)生率,次要指標有鎮(zhèn)靜起效時間、鎮(zhèn)靜后恢復時間、嘔吐發(fā)生率。收集主要結局指標及次要結局指標相關數(shù)據(jù),應用RevMan5.3軟件對數(shù)據(jù)進行Meta分析。結果:本次研究共納入12篇分別比較右美托嘧啶及水合氯醛鎮(zhèn)靜協(xié)助兒童行輔助檢查的隨機對照臨床研究,其中右美托嘧啶組1146例,水合氯醛組621例,meta分析結果顯示:在鎮(zhèn)靜成功率方面,右美托嘧啶組較水合氯醛組高,差異有統(tǒng)計學意義[OR=2.30,95%CI（1.37,3.86）,P=0.002];呼吸抑制發(fā)生率上,右美托嘧啶具有較低的呼吸系統(tǒng)不良反應發(fā)生率,差異有統(tǒng)計學意義[OR=0.32,95%CI（0.14,0.75）,P=0.009];... 

【文章來源】：南昌大學江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學位級別】：碩士

【圖文】：

文獻篩選流程圖

第3章結果8納入的12篇文獻的基本特征如下（表3.1，表3.2）。共納入1767名患兒，其中實驗組（右美托嘧啶組）1146例，對照組（水合氯醛組）621例。所有納入的研究中兩組患兒的基本情況如體重、年齡等比較均無統(tǒng)計學意義。鎮(zhèn)靜藥物的劑量和給藥途徑有所不同：實驗組經(jīng)鼻內或口服給予右美托嘧啶2.0-3.0μg/kg，對照組經(jīng)口服或灌腸給予水合氯醛25-80mg/kg。該鎮(zhèn)靜用于完成眼科檢查（OPhthalmicexaminations），磁共振成像（MRI），計算機斷層掃描（CT），聽性腦干反應（ABR）測試，超聲心動圖（TTE）和腦電圖（EEG）。3.2.2質量評價共收集到符合納入與排除標準的文獻12篇，所有研究均按照Cochrane5.1手冊推薦使用的由Cochrane協(xié)作網(wǎng)專家共同制啶的“偏倚風險評估”工具對研究質量進行評估。納入的12篇研究均為臨床隨機對照研究，其中8項研究中介紹了隨機對照方法（MillerJ[19]采用分層區(qū)組隨機法，GumusH等[20-24]計算機產(chǎn)生隨機數(shù)字），設計合理，可信程度較高，李璟等[25,26]隨機數(shù)字表法，剩下4篇研究中[27-30]未描述隨機序列產(chǎn)生的方法，研究結論的證據(jù)力弱；7人[19-25,28]研究中提到對研究者實施了盲法（包括對研究者和受試者施盲，對研究結果評價者的盲法），減少了結果偏倚的可能性。各個研究數(shù)據(jù)完整性好，對失訪和退出患兒進行了報道。未發(fā)現(xiàn)存在明顯選擇性報告研究結果的可能。對于可能使其結果發(fā)生偏倚的其他偏倚的來源均不明確(圖3.1，3.2)。圖3.1納入文獻偏倚風險圖

納入文獻偏倚風險總結圖

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3431289