目的:測量健康兒童Baumann角的正常值,并在肱骨髁上骨折的治療中,恢復患肘正常的Baumann角,運用塑形紙殼夾板外固定,降低肘內(nèi)翻的發(fā)生率。方法:測量42例2～12歲健康兒童Baumann角的正常值。采用二種不同外固定方法治療兒童肱骨髁上骨折72例,治療組42例采用手法整復塑形紙殼夾板外固定,在復位時注意恢復患肢的Baumann角至正常水平;對照組30例運用手法復位石膏外固定,對兩組外固定效果、肘內(nèi)翻發(fā)生率等進行比較。結(jié)果:（1）42例健康兒童Baumann角的測量值分別為:男性左側(cè)為70.59±5.61;右側(cè)為70.67±5.35;女性Baumann角左側(cè)為70.67±5.29;右側(cè)為70.87±5.48。（2）紙殼夾板外固定能夠維持良好的固定效果,在肘內(nèi)翻的發(fā)生率方面低于石膏外固定組。結(jié)論:Baumann角的測量對肘內(nèi)翻的預防具有重要意義。紙殼夾板外固定能夠維持復位后的Baumann角,有效預防肘內(nèi)翻的發(fā)生。 

【文章來源】：山東中醫(yī)藥大學山東省

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

Baumann角的測量方法

骨折復位后多以屈肘姿勢固定，故在骨折愈合前常無法對提攜角進行準確測量。Baumann[3]提出測量肱骨干長軸與肱骨小頭外緣骨骺線夾角(即 Baumann 角)可于判定骨折后肘內(nèi)翻畸形程度。Worlock[4]測定了正常肘關(guān)節(jié)的 Baumann 角與提攜證實二者之間具有明確的相關(guān)性，同時他還將肱骨髁上骨折復位后的 Baumann 角骨折愈合后隨訪時的 Baumann 角及提攜角作比較，發(fā)現(xiàn) Baumann 角之間無差異，與提攜角間相關(guān)性較好，這一結(jié)果提示復位后的 Baumann 角可用來預測骨折愈合的提攜角，當 Baumann 角小于 75°時即可避免肘內(nèi)翻的發(fā)生。戴力揚[30]通過研究為，Baumann 角可用來準確地預測提攜角，且不受肘關(guān)節(jié)所處位置的影響。（一）Baumann 角測量方法關(guān)于如何測量 Baumann 角目前報道主要有三種不同的方法（如圖 2）：（1）正位線片肱骨干縱軸線與肱骨小頭生長板軸線之間的角度，正常值約為 75°（2）正位線片肱骨干縱軸線的垂直線與肱骨小頭生長板軸線之間的角度，正常值約為 15°（正位 X 線片肱骨內(nèi)、外髁連線與肱骨小頭生長板軸線之間的角度，正常值約為 11

復位前側(cè)位片

【參考文獻】：
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本文編號：3420452