第一部分合并室間隔缺損的大動脈轉(zhuǎn)位導(dǎo)致肺動脈高壓的分子機(jī)制研究目的:研究合并室間隔缺損的完全性大動脈轉(zhuǎn)位（TGA）與單純室間隔缺損所致肺動脈高壓的分子機(jī)制差異。方法:24例平均肺動脈壓力大于30mmHg的患者,其中大動脈轉(zhuǎn)位伴室間隔缺損10例,單純室間隔缺損14例。在體外循環(huán)開始前取右側(cè)中葉肺組織。標(biāo)本經(jīng)HE及彈力纖維染色,評估肺血管病變程度。ELISA檢測標(biāo)本中eNOS、iNOS、ET-1、ET-AR、ET-BR、MMP-2、MMP-9及TIMP的表達(dá)情況。結(jié)果:兩組患者年齡、身高、體重、室缺大小、術(shù)前肺動脈壓力等指標(biāo)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,而血紅蛋白濃度、主動脈及肺動脈內(nèi)氧飽和度及術(shù)后肺動脈壓力下降值差異明顯,p＜0.05。兩組肺標(biāo)本Heath-Edwards分級在0—Ⅱ級,ELISA檢測發(fā)現(xiàn)大動脈轉(zhuǎn)位組的eNOS及MMP-2表達(dá)明顯低于單純室缺組,大動脈轉(zhuǎn)位組與單純室缺組eNOS分別為:280.13±101.92ng/mg及488.41±249.6ng/mg,p＜0.05:MMP-2分別為31.68±15.36ng/mg及69.28±49.12ng/mg,p＜0.05。兩組iNOS、ET... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
第一部分摘要
    中文摘要
    英文摘要
第二部分摘要
    中文摘要
    英文摘要
前言
第一部分 合并室間隔缺損的大動脈轉(zhuǎn)位導(dǎo)致肺動脈高壓的分子機(jī)制研究
    1 材料和方法
    2 結(jié)果
    3 討論
    4 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第二部分 動脈調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù)中期療效及危險(xiǎn)因素分析
    1 資料和方法
    2 結(jié)果
    3 討論
    4 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
綜述 先天性心臟病所致肺動脈高壓的機(jī)制研究進(jìn)展
    正文
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]MMP-1、MMP-3對高動力血流狀態(tài)肺血管重建的影響[J]. 夏偉,趙翠芬,李福海,時(shí)慶,楊杰.  山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2004(06)
[2]先天性心臟病伴肺動脈高壓患者血清血管內(nèi)皮生長因子與肺細(xì)小動脈形態(tài)變化的關(guān)系[J]. 馬勝軍,劉桂清,馬增山,董銘鋒,柴守棟,張學(xué)俊.  中華心血管病雜志. 2004(01)
[3]先天性心臟病肺動脈高壓肺組織超微結(jié)構(gòu)的改變及臨床意義[J]. 莫緒明,谷興琳,王敏生,江家婉,蔡紅星,王春生,王振喜.  中華小兒外科雜志. 2000(05)



本文編號：3417471