目的:探討兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血�。–NSL）的臨床特征、預(yù)后不良因素,為CNSL的預(yù)防、早期診斷和治療提供依據(jù)。方法:收集明確診斷兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的患兒的病歷27例,回顧性分析CNSL患兒的一般情況、實驗室檢查、臨床特征及預(yù)后情況。采用單因素分析和多因素分析統(tǒng)計影響預(yù)后的可能因素。結(jié)果:患兒中樞受累表現(xiàn)主要為面部癱瘓、頭痛、四肢肌力或感覺異常、意識障礙等。白血病診斷分型中急性髓細(xì)胞白血�。ˋML）7例（M2a 2例,M3a 2例,M3b 1例,M4 1例,M5 2例）,急性淋巴細(xì)胞白血�。ˋLL）20例,其中B-ALL 15例、T-ALL5例。其中初診時而為CNSL 7例,骨髓完全緩解后CNS復(fù)發(fā)18例,其中2例伴有骨髓復(fù)發(fā)。27名患兒隨訪時間1⁷2個月,中位生存時間為18個月。初診CNSL、1療程未達(dá)完全緩解（CR）、1療程微小殘留陽性、初診時外周血白細(xì)胞水平（WBC）≥100×109/L的患兒預(yù)后不良（P<0.05）,其中CR1、初診時高白細(xì)胞血癥是預(yù)后的獨(dú)立影響因素（P=0.001和P=0.014）。結(jié)論:CNSL患兒中初診時外周血白細(xì)胞水平較高... 

【文章來源】：新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

不同 CR1 的生存曲線

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]兒童急性淋巴細(xì)胞白血病并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的臨床研究[D]. 楊希茹.第四軍醫(yī)大學(xué) 2016



本文編號：3401761