經(jīng)肛門一期根治術(shù)治療新生兒巨結(jié)腸手術(shù)時機的探討
發(fā)布時間:2021-09-06 14:58
目的研究行經(jīng)肛門一期根治術(shù)治療的先天性巨結(jié)腸患兒手術(shù)療效,探討手術(shù)時機的選擇。方法回顧性分析我科2014年1月至2016年6月收治的132例行經(jīng)肛門一期根治術(shù)的巨結(jié)腸患兒病例資料及隨訪資料,按手術(shù)時年齡分為:新生兒組;非新生兒組。結(jié)果新生兒組患兒的圍術(shù)期短,術(shù)前麻醉時間(2.99±0.79)h、手術(shù)時間(1.96±0.97)h與非新生兒組(3.41±0.82)h、(2.36±0.80)h比較,明顯縮短(P=0.004、P=0.01);切除腸管分別為(31.26±12.20)cm,(41.22±14.39)cm,新生兒組更短(P=0.003).新生兒組有7例術(shù)后小腸結(jié)腸炎,而非新生兒組有5例,并有3例吻合口瘺,1例腸梗阻出現(xiàn),兩組無統(tǒng)計學(xué)差異(P均>0.05)。術(shù)后隨訪排便功能6個月3年,兩組術(shù)后各時期的排便功能優(yōu)良率及評分值均無統(tǒng)計學(xué)差異(P均>0.05)。結(jié)論新生兒行一期根治術(shù)具有圍術(shù)期、手術(shù)及麻醉時間均較短、切除病變腸管短、術(shù)后排便功能好等優(yōu)勢,明確診斷的先天性巨結(jié)腸患兒,在新生兒期早期行經(jīng)肛門直腸結(jié)腸切除斜型吻合術(shù)一期根治是較好的時機選擇。
【文章來源】:第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2018,40(14)北大核心CSCD
【文章頁數(shù)】:5 頁
【部分圖文】:
經(jīng)肛門直腸結(jié)腸切除斜型吻合術(shù)的手術(shù)步驟A:切開直腸黏膜進行定點;B:縫線牽引下切開直腸全層;C:分離腸系膜暴露正常結(jié)腸;D:切除病變腸管
【參考文獻】:
期刊論文
[1]新生兒先天性巨結(jié)腸診斷與治療研究進展[J]. 李洪,金先慶. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2015(13)
[2]經(jīng)肛門直腸結(jié)腸切除斜形吻合術(shù)治療腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥[J]. 李曉慶,金先慶,徐小松,周德凱,王佚,李勤,向麗,劉偉,董欣竟,陶亮橋. 中華小兒外科雜志. 2011 (10)
本文編號:3387666
【文章來源】:第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2018,40(14)北大核心CSCD
【文章頁數(shù)】:5 頁
【部分圖文】:
經(jīng)肛門直腸結(jié)腸切除斜型吻合術(shù)的手術(shù)步驟A:切開直腸黏膜進行定點;B:縫線牽引下切開直腸全層;C:分離腸系膜暴露正常結(jié)腸;D:切除病變腸管
【參考文獻】:
期刊論文
[1]新生兒先天性巨結(jié)腸診斷與治療研究進展[J]. 李洪,金先慶. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2015(13)
[2]經(jīng)肛門直腸結(jié)腸切除斜形吻合術(shù)治療腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥[J]. 李曉慶,金先慶,徐小松,周德凱,王佚,李勤,向麗,劉偉,董欣竟,陶亮橋. 中華小兒外科雜志. 2011 (10)
本文編號:3387666
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