背景精神分裂癥是一種常見(jiàn)并十分嚴(yán)重的精神疾病,終生患病率約為1%,其精神癥狀十分復(fù)雜,嚴(yán)重影響患者的認(rèn)知、職業(yè)和社會(huì)功能。“失連接假說(shuō)”認(rèn)為,大腦廣泛區(qū)域功能連接失調(diào)可能是精神分裂癥的病理生理特征之一。既往研究發(fā)現(xiàn),默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)中異常的功能連接可能是精神分裂癥患者的精神癥狀與認(rèn)知障礙的原因。青少年精神分裂癥患者占所有精神分裂癥患者的12%³3%,然而與成人精神分裂癥相比,青少年精神分裂癥默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)的功能活動(dòng)水平及與認(rèn)知功能的相關(guān)研究尚處于初級(jí)階段。目的1.探討首發(fā)未用藥青少年精神分裂癥患者大腦默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)中的功能連接是否存在異常。2.若功能連接存在異常,分析這些異常是否與精神癥狀或認(rèn)知功能存在關(guān)聯(lián)。方法利用靜息態(tài)功能磁共振成像對(duì)49名首發(fā)未用藥的青少年精神分裂癥患者和32名年齡、性別和受教育程度相匹配的健康對(duì)照組進(jìn)行掃描。采用網(wǎng)絡(luò)一致性方法對(duì)影像數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,比較組間默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)功能的差異。應(yīng)用受試者工作特征曲線來(lái)分析結(jié)果中異常腦區(qū)的敏感性和特異性。選取共識(shí)版成套認(rèn)知測(cè)驗(yàn)和Stroop色詞測(cè)驗(yàn)（Stroop color-word test）來(lái)測(cè)試受試者認(rèn)知功能。... 

【文章來(lái)源】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院河南省

【文章頁(yè)數(shù)】：53 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

患者組和對(duì)照組之間的NH差異

172.3臨床變量與NH的關(guān)系利用皮爾遜相關(guān)系數(shù)計(jì)算AOS患者異常的NH值與臨床癥狀、認(rèn)知功能之間的相關(guān)性，結(jié)果顯示：患者三個(gè)異常腦區(qū)的NH值與PANSS評(píng)分、年齡、病程及受教育年限無(wú)顯著相關(guān)性。但左側(cè)PCC/PCu降低的NH值與迷宮測(cè)試分?jǐn)?shù)（r=0.333,P=0.021），Sroop色詞測(cè)試分?jǐn)?shù)（r=0.292,P=0.044）呈正相關(guān)，見(jiàn)圖2。NH值與其他認(rèn)知功能測(cè)試項(xiàng)目沒(méi)有顯著相關(guān)性。圖2.患者組左側(cè)PCC/PCu的NH值與迷宮、Stroop色詞測(cè)試分?jǐn)?shù)呈正相關(guān)。左側(cè)圖為患者組迷宮測(cè)試（縱軸）與NH值（橫軸）的相關(guān)性檢驗(yàn)，右側(cè)為患者組Sroop色詞測(cè)試（縱軸）與NH值（橫軸）的相關(guān)性檢驗(yàn)。2.4受試者特征曲線分析根據(jù)NH分析的結(jié)果繪制三個(gè)變量的ROC曲線，結(jié)果顯示左上內(nèi)側(cè)前額葉的曲線下面積為0.833，且敏感性（72.92%）和特異性（87.10%）相對(duì)較高，具有最佳的診斷價(jià)值。見(jiàn)表3，圖3。

18表3受試者特征曲線腦區(qū)曲線下面積cutoff值敏感性特異性左上內(nèi)側(cè)前額葉0.833-0.022172.92%(35/48)87.10%(27/31)右側(cè)后扣帶皮層/楔前葉0.8060.167491.67%(44/48)61.29%(19/31)左側(cè)后扣帶皮層/楔前葉0.7780.146185.42%(41/48)61.29%(19/31)圖3.使用不同腦區(qū)NH值計(jì)算患者組與健康對(duì)照組的ROC。紅色線代表左上內(nèi)側(cè)前額葉，敏感性為72.92%,，特異性為87.10%；黃色線代表右側(cè)后扣帶皮層/楔前葉，敏感性為91.67%，特異性為61.29%；藍(lán)色線代表左側(cè)后扣帶皮層/楔前葉，敏感性為85.42%，特異性為61.29%。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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