本文關(guān)鍵詞：2009-2012年蘇州地區(qū)住院兒童人偏肺病毒感染臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的了解蘇州地區(qū)住院兒童呼吸道感染中人偏肺病毒感染情況,探討兒童人偏肺病毒感染后的臨床特征、流行特征及規(guī)律,有助于兒童相關(guān)呼吸道感染的防控。研究方法收集2009年01月至2012年12月蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院呼吸科因急性呼吸道感染住院兒童11080例,采用無菌負壓吸引法采集新鮮的呼吸道標(biāo)本,行痰病原學(xué)檢查病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒,流感病毒A、B型,副流感病毒l、2、3型,人類偏肺病毒,博卡病毒)并作痰細菌培養(yǎng),同時采集靜脈血查肺炎支原體抗體,對所有h MPV陽性病例的流行情況及單純h MPV感染(剔除合并其他病原體感染)的臨床特征等臨床資料進行收集、整理、分析。研究結(jié)果1.2009年1月至2012年12月,共檢測11080例標(biāo)本,偏肺病毒陽性標(biāo)本491例,陽性率4.4%。2009年陽性檢出率為3.3%(82/2471),2010年陽性檢出率為6.5%(149/2307),2011年陽性檢出率為4.4%(118/2698),2012年陽性檢出率為3.9%(142/3604)。2.共檢測11080例標(biāo)本,其中男6981例,女4099例,偏肺病毒陽性病例中男性311例(63.3%),女性180例(36.7%),男女之比為1.73:1,男、女h MPV陽性率無統(tǒng)計學(xué)差異(χ2=0.025,P=0.875)。3.h MPV陽性病例中,年齡最小為1月,最大為132月,中位數(shù)10.1月,感染平均年齡為19月。404例(82.3%)患兒年齡小于3歲。472例(96.1%)患兒年齡小于5歲。各年齡組檢出率比較,具有統(tǒng)計學(xué)差異(χ2=24.60,P0.001)。4.研究期間,除2009年7月、8月、10月、11月,2011年9月外,h MPV在其余月份均有檢出,但在2009年1月(陽性率11.7%),2010年4月(23.0%),2011年3月(12.8%),2012年3月(12.2%)呈現(xiàn)年度高峰(圖1)。人偏肺病毒在3、4月份檢出率最高,分別為12.5%、10.0%(圖2)。春季出現(xiàn)檢出率高峰(2,3,4月),h MPV四季檢出率分別為:10.0%,2.6%,1.1%,3.0%。5.本研究中,混合其它病毒陽性檢出率12.2%(60/491),其中合并呼吸道合胞病毒感染比例最大。6.238例單純h MPV感染,包括急性上呼吸道感染2例,皰疹性咽峽炎1例,急性毛細支氣管炎3例,支氣管炎1例,喘息性支氣管肺炎35例,支氣管肺炎201例,大葉肺炎4例,重癥肺炎5例。7.主要臨床表現(xiàn):發(fā)熱(37.8%),咳嗽(97.5%),喘息(42.7%),肺部羅音(93.1%),胸部X線檢查異常(93.1%)包括兩肺紋理增深模糊和(或)絮狀、斑片狀陰影,大片狀陰影。24月-36月感染者發(fā)熱達89.5%(17/19),36月-60月感染者發(fā)熱達91.3%(21/23),組間比率卡方檢驗有統(tǒng)計學(xué)差異(見表5);0月-6月感染者發(fā)生喘息達41.6%(37/89),6月-12月感染者發(fā)生喘息達57.8%(37/64),12月-24月感染者發(fā)生喘息達51.4%(19/37),組間比率卡方檢驗有統(tǒng)計學(xué)差異(見表6)。研究結(jié)論.(1)h MPV是引起蘇州地區(qū)住院兒童呼吸道感染的重要病原之一。(2)全年均存在h MPV感染,流行高峰在春季,無性別差異,大部分5歲,平均年齡為19月。(3)住院兒童感染h MPV臨床診斷以支氣管肺炎最常見。(4)臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、咳嗽、喘息。咳嗽以濕咳為主,咳嗽時相無規(guī)律。24月-60月齡感染h MPV者可能容易出現(xiàn)發(fā)熱。喘息的年齡集中在24月下。
【關(guān)鍵詞】：兒童 呼吸道感染 人偏肺病毒
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R725.6
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 前言10-12
• 對象與方法12-18
• 結(jié)果18-27
• 討論27-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻33-39
• 綜述39-54
• 參考文獻45-54
• 中英文對照縮略表54-56
• 攻讀學(xué)位期間公開發(fā)表的論文56-57
• 致謝57-58

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本文編號：337739