目的探討外周血和腸黏膜白細胞介素-17（interleukin-17,IL-17）及其相關(guān)細胞因子的表達變化在兒童腹型過敏性紫癜（Henoch-Schonlein Purpura,HSP）發(fā)病機制中的作用,同時了解腸道菌群失調(diào)與兒童腹型HSP發(fā)病機制的關(guān)系。方法選取2015年11月至2018年2月在廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院兒科住院并確診為腹型HSP患兒26例為觀察組,健康體檢兒童16例為健康對照組,收集外周血、糞便標本。同期胃鏡檢查確診為腹型HSP的患兒20例為病例組,8例胃鏡檢查無明顯黏膜病變的兒童為對照組,收集十二指腸黏膜組織。應用流式細胞分析技術(shù)（FCM）檢測外周血單個核細胞（peripheral blood mononuclear cells,PBMCs）中輔助性T細胞-17（Th17細胞）和細胞毒性T細胞-17（Tc17細胞）比例;應用酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）檢測外周血血漿中白細胞介素-17（IL-17,IL-17A）、IL-6、IL-23、γ-干擾素（IFN-γ）的細胞因子含量;應用蘇木素-伊紅染色（HE染色）觀察十二指腸黏膜活檢組織病理學改變;應用反轉(zhuǎn)錄實時熒光定量... 

【文章來源】：廣西醫(yī)科大學廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：85 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1.雙歧桿菌、大腸桿菌的標準曲線：（橫坐標：DNA拷貝數(shù)，縱坐標：CT值）

1 外周血中 Th17、Tc17 細胞比例觀察組腹型 HSP 患兒與健康對照組兒童 PBMCs 中 CD3+CD4+IL-1細胞（Th17 細胞）比例分別為：1.82 ± 0.96%，0.29 ± 0.24%；CD3+CD8+IL-1細胞（Tc17 細胞）比例分別為：0.41 ± 0.34%，0.03 ± 0.04%；Th17/Tc17胞比值分別為：8.43 ± 8.13%，17.60 ± 15.74%。觀察組腹型 HSP 患兒外血 PBMCs 中 Th17 細胞比例、Tc17 細胞比例均高于健康對照組兒童，差有統(tǒng)計學意義（t =7.82，P < 0.05；t =5.64，P < 0.05）；Th17/Tc17 細胞比低于健康對照組兒童（t =1.95，P 0.05），但差異無統(tǒng)計學意義。詳見2-1/2-2，表 13 和圖 3-1/3-3。

對照組 觀察組圖 2-2 PBMCs 中 Tc17 細胞的表達（右上象限區(qū)域代表 Tc17 細胞）。Fig.2-2 The expression of Tc17 cells in PBMCs (The right upper quadrant representing Tc17 cells).表 13. 兩組 PBMCs 中 Th17、Tc17 細胞比例（ x±S）Table. 13 The percentage of Th17 and Tc17 cells in PBMCs in the two group分組 例數(shù) Th17(%) Tc17(%) Th17/Tc17健康對照組 16 0.29 ± 0.24 0.03 ± 0.04 17.60 ± 15.74觀察組 26 1.82 ± 0.96 0.41 ± 0.34 8.43 ± 8.13t 值 7.82 5.64 1.95P 值 0.000 0.000 0.0703P ＜0.010.8P ＜0.01

【參考文獻】：
期刊論文
[1]Th17細胞、IL-17和MMP-13在過敏性紫癜發(fā)病機制中的作用[J]. 侯小芳,夏海龍.  中國實驗血液學雜志. 2018(05)
[2]雙歧桿菌三聯(lián)活菌散對兒童腹型過敏性紫癜患兒腸黏膜屏障的保護作用[J]. 劉丹英.  中國微生態(tài)學雜志. 2018(01)
[3]腹型過敏性紫癜的臨床及內(nèi)鏡特點分析[J]. 魏明通,胡乃中.  安徽醫(yī)學. 2016(05)
[4]Current views of the relationship between Helicobacter pylori and Henoch-Schonlein purpura in children[J]. Li-Jing Xiong,Meng Mao.  World Journal of Clinical Pediatrics. 2016(01)
[5]Th17細胞/Treg細胞失衡在兒童過敏性紫癜發(fā)病機制中的作用[J]. 王強,史洋溢,曹玫,董巍,張劍波.  中國實驗血液學雜志. 2015(05)
[6]過敏性紫癜兒童腸黏膜屏障與Treg/Th17作用關(guān)系的研究[J]. 梁慶紅,王燁,張瑩,張琳.  中國微生態(tài)學雜志. 2015(09)
[7]腸粘膜屏障功能與兒童過敏性紫癜的相關(guān)性分析[J]. 謝志玉,邱光鈺.  中國實驗診斷學. 2015(08)
[8]Tc17細胞:一組新型的細胞毒性T細胞[J]. 李健,陳淵,張鵬.  天津醫(yī)科大學學報. 2015(02)
[9]幽門螺桿菌感染與兒童過敏性紫癜的相關(guān)性研究[J]. 施亞娟.  中國當代醫(yī)藥. 2015(01)
[10]過敏性紫癜患兒腸道菌群的變化[J]. 羅文,許華,陳曉晴,曾華松,林卓殷.  臨床兒科雜志. 2014(10)

博士論文
[1]Th17細胞及相關(guān)因子在穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者肺部的表達及意義[D]. 張建全.廣西醫(yī)科大學 2010

碩士論文
[1]不同類型過敏性紫癜患兒糞sIgA與腸屏障功能變化及其意義[D]. 張麗芝.昆明醫(yī)科大學 2017
[2]膽汁淤積性肝病患兒腸道菌群及其相關(guān)細胞因子的變化[D]. 江玲.廣西醫(yī)科大學 2012
[3]腸粘膜屏障功能在兒童過敏性紫癜病理機制中的作用[D]. 王祖平.河北醫(yī)科大學 2012
[4]過敏性紫癜患兒腸道菌群B/E值變化與血漿IFN-γ、IL-4關(guān)系的研究[D]. 杜月華.河北醫(yī)科大學 2011



本文編號：3357003