GnRHa治療特發(fā)性中樞性性早熟女童療效及遠(yuǎn)期安全性觀察
發(fā)布時(shí)間:2021-08-20 20:34
背景與目的:現(xiàn)已證實(shí)在GnRHa治療特發(fā)性中樞性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)過程中,GnRHa注射后數(shù)小時(shí)單次抽血測(cè)黃體生成素(luteinizing hormone,LH)值可判定其療效,但對(duì)其具體抽血時(shí)間及切割值未完全統(tǒng)一。部分患兒在GnRHa治療過程中出現(xiàn)生長速度過慢(GV<4cm/年),使得成年終身高仍有明顯損害。研究發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)上述情況時(shí),可聯(lián)用生長激素治療,但其對(duì)成年終身高的改善作用仍存在爭議。GnRHa為目前比較安全的性早熟治療藥物,F(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)GnRHa的遠(yuǎn)期對(duì)患兒生殖系統(tǒng)功能,體重指數(shù)(body mass index,BMI),多囊卵巢綜合征,骨密度及脂代謝存在影響。但無直接證據(jù)證明為GnRHa的應(yīng)用導(dǎo)致,故GnRHa的遠(yuǎn)期安全性仍有一些爭議。探討ICPP女童GnRHa注射后1小時(shí)(h)血黃體生成素(luteinizing hormone,LH)檢測(cè)對(duì)療效判定的價(jià)值。觀察促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)在治療特發(fā)性中樞性性早熟(ICPP)女孩生長速率過低時(shí),聯(lián)合應(yīng)用生長激素(growth hor...
【文章來源】:西安醫(yī)學(xué)院陜西省
【文章頁數(shù)】:66 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
主要符號(hào)表
前言
1 背景資料
1.1 青春期啟動(dòng)的原理
1.2 正常青春期啟動(dòng)過程及順序
1.3 異常青春啟動(dòng)—性早熟
1.3.1 性早熟定義
1.3.2 性早熟對(duì)患兒的影響
1.3.3 性早熟的病因
1.3.4 性早熟分類
1.3.5 性早熟的治療
2 資料分析與討論
2.1 GnRHa注射第4針后1小時(shí)LH值對(duì)GnRHa療效判定的價(jià)值;
2.1.1 研究設(shè)計(jì)
2.1.2 收集數(shù)據(jù)
2.1.3 應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2.1.4 研究結(jié)果及分析
2.1.5 討論
2.2 GnRHa治療過程中出現(xiàn)生長速率過低時(shí),采用聯(lián)合生長激素治療對(duì)生長速率及預(yù)測(cè)成年終身高的改善作用
2.2.1 研究設(shè)計(jì)
2.2.2 研究收集數(shù)據(jù)
2.2.3 應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2.2.4 研究結(jié)果及分析
2.2.5 討論
2.3 GnRHa的遠(yuǎn)期安全性
2.3.1 研究設(shè)計(jì)
2.3.2 收集數(shù)據(jù)
2.3.3 應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2.3.4 研究結(jié)果與分析
2.3.5 討論
3 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄1
附錄2
附錄3
附錄4
附錄5
附錄6
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]促性腺激素釋放激素類似物聯(lián)合生長激素治療中樞性性早熟的效果研究[J]. 張先來. 中外醫(yī)學(xué)研究. 2017(30)
[2]促性腺激素釋放激素類似物聯(lián)合生長激素治療中樞性性早熟女童療效觀察[J]. 張莉,劉俊莉,楊柳,李娜,劉正娟. 中國性科學(xué). 2017(08)
[3]重組人生長激素對(duì)促性腺激素釋放激素類似物治療特發(fā)性中樞性性早熟女孩中生長減速的改善作用[J]. 李珍,顧承萍,陳飛,蔡錫頂,白敏. 中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥. 2017(05)
[4]持續(xù)光照對(duì)雌性大鼠青春期啟動(dòng)的影響[J]. 陳文俊,談?dòng)? 臨床兒科雜志. 2015(12)
[5]GnRHa激發(fā)試驗(yàn)對(duì)性早熟診斷價(jià)值的研究[J]. 顧紅兵,顧謙學(xué),屈春燕,葛振華. 南通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2015(06)
[6]GnRHa治療對(duì)中樞性性早熟和快速進(jìn)展型早發(fā)育女孩體重指數(shù)的影響[J]. 陳秋莉,蘇喆,李燕虹,馬華梅,陳紅珊,張軍,古玉芬,杜敏聯(lián). 中華內(nèi)分泌代謝雜志. 2015 (08)
[7]促性腺激素釋放激素類似物治療特發(fā)性中樞性性早熟女童的臨床療效及其對(duì)下丘腦-垂體-性腺軸激素水平的影響[J]. 吳靜,雷文芬,周嬌妹,蘭秀聰. 中國全科醫(yī)學(xué). 2015(18)
[8]光照強(qiáng)度和光照時(shí)間對(duì)性未成熟小鼠雌二醇的影響[J]. 田曉康,仲蕊,錢冰,杜日娜,朱于青,王克,張海鋒,高殿帥,劉志安. 中國兒童保健雜志. 2015(02)
[9]月緩釋型GnRHa注射后1小時(shí)血LH濃度檢測(cè)對(duì)于其治療中樞性性早熟療效的研究[J]. 蔡錫頂,李珍,白敏,朱蓓. 中國實(shí)用兒科雜志. 2014(11)
[10]CNP在GH促進(jìn)GnRHa治療中大骨齡、青春中后期CPP/EFP女孩線性生長機(jī)制中的作用[J]. 李茵雅,馬華梅,蘇喆,陳秋莉,李燕虹,陳紅珊,張軍,杜敏聯(lián). 中國病理生理雜志. 2014(10)
碩士論文
[1]基于Delphi法的兒童性早熟中醫(yī)診斷與辨證分型研究[D]. 黃蓉.復(fù)旦大學(xué) 2010
本文編號(hào):3354185
【文章來源】:西安醫(yī)學(xué)院陜西省
【文章頁數(shù)】:66 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
主要符號(hào)表
前言
1 背景資料
1.1 青春期啟動(dòng)的原理
1.2 正常青春期啟動(dòng)過程及順序
1.3 異常青春啟動(dòng)—性早熟
1.3.1 性早熟定義
1.3.2 性早熟對(duì)患兒的影響
1.3.3 性早熟的病因
1.3.4 性早熟分類
1.3.5 性早熟的治療
2 資料分析與討論
2.1 GnRHa注射第4針后1小時(shí)LH值對(duì)GnRHa療效判定的價(jià)值;
2.1.1 研究設(shè)計(jì)
2.1.2 收集數(shù)據(jù)
2.1.3 應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2.1.4 研究結(jié)果及分析
2.1.5 討論
2.2 GnRHa治療過程中出現(xiàn)生長速率過低時(shí),采用聯(lián)合生長激素治療對(duì)生長速率及預(yù)測(cè)成年終身高的改善作用
2.2.1 研究設(shè)計(jì)
2.2.2 研究收集數(shù)據(jù)
2.2.3 應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2.2.4 研究結(jié)果及分析
2.2.5 討論
2.3 GnRHa的遠(yuǎn)期安全性
2.3.1 研究設(shè)計(jì)
2.3.2 收集數(shù)據(jù)
2.3.3 應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2.3.4 研究結(jié)果與分析
2.3.5 討論
3 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄1
附錄2
附錄3
附錄4
附錄5
附錄6
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]促性腺激素釋放激素類似物聯(lián)合生長激素治療中樞性性早熟的效果研究[J]. 張先來. 中外醫(yī)學(xué)研究. 2017(30)
[2]促性腺激素釋放激素類似物聯(lián)合生長激素治療中樞性性早熟女童療效觀察[J]. 張莉,劉俊莉,楊柳,李娜,劉正娟. 中國性科學(xué). 2017(08)
[3]重組人生長激素對(duì)促性腺激素釋放激素類似物治療特發(fā)性中樞性性早熟女孩中生長減速的改善作用[J]. 李珍,顧承萍,陳飛,蔡錫頂,白敏. 中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥. 2017(05)
[4]持續(xù)光照對(duì)雌性大鼠青春期啟動(dòng)的影響[J]. 陳文俊,談?dòng)? 臨床兒科雜志. 2015(12)
[5]GnRHa激發(fā)試驗(yàn)對(duì)性早熟診斷價(jià)值的研究[J]. 顧紅兵,顧謙學(xué),屈春燕,葛振華. 南通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2015(06)
[6]GnRHa治療對(duì)中樞性性早熟和快速進(jìn)展型早發(fā)育女孩體重指數(shù)的影響[J]. 陳秋莉,蘇喆,李燕虹,馬華梅,陳紅珊,張軍,古玉芬,杜敏聯(lián). 中華內(nèi)分泌代謝雜志. 2015 (08)
[7]促性腺激素釋放激素類似物治療特發(fā)性中樞性性早熟女童的臨床療效及其對(duì)下丘腦-垂體-性腺軸激素水平的影響[J]. 吳靜,雷文芬,周嬌妹,蘭秀聰. 中國全科醫(yī)學(xué). 2015(18)
[8]光照強(qiáng)度和光照時(shí)間對(duì)性未成熟小鼠雌二醇的影響[J]. 田曉康,仲蕊,錢冰,杜日娜,朱于青,王克,張海鋒,高殿帥,劉志安. 中國兒童保健雜志. 2015(02)
[9]月緩釋型GnRHa注射后1小時(shí)血LH濃度檢測(cè)對(duì)于其治療中樞性性早熟療效的研究[J]. 蔡錫頂,李珍,白敏,朱蓓. 中國實(shí)用兒科雜志. 2014(11)
[10]CNP在GH促進(jìn)GnRHa治療中大骨齡、青春中后期CPP/EFP女孩線性生長機(jī)制中的作用[J]. 李茵雅,馬華梅,蘇喆,陳秋莉,李燕虹,陳紅珊,張軍,杜敏聯(lián). 中國病理生理雜志. 2014(10)
碩士論文
[1]基于Delphi法的兒童性早熟中醫(yī)診斷與辨證分型研究[D]. 黃蓉.復(fù)旦大學(xué) 2010
本文編號(hào):3354185
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